Как предотвратить развитие стенокардии?

Стенокардия – это заболевание, которое характеризуется длительными сильными приступами боли в области сердца.

Причиной их развития служат метаболические нарушения в миокарде, вызванные его локальной ишемией. Стенокардия является синдромом ишемической болезни сердца (ИБС).

По сути, центральным механизмом развития патологии служит уменьшение просвета коронарных артерий сердца и уменьшение кровотока и трофики миокарда. Этот процесс вызывает очень сильную боль в области сердца.

Причиной сужения коронарных артерий служит ряд патологических процессов в организме человека:

1. Отложение жировых бляшек и соединительной ткани на стенках сосуда. К этому приводит такое заболевание как атеросклероз. Этот процесс развивается постепенно, поэтому болезнь вызванная атеросклерозом артерий, развивается постепенно.
2. Склероз стенки коронарных артерий. К нему приводит тяжелая длительная артериальная гипертензия.
3. Тромбоз коронарных артерий. Этот процесс часто ассоциирован с атеросклерозом. Тромб начинает формироваться поверх атеросклеротической бляшки. Это часто является причиной не только ИБС, но и инфаркта миокарда.
4. Вазоспазм коронарных сосудов. Причиной этого процесса служат различные заболевания и патологические состояния — от стрессовых состояний до аутоиммунных патологических процессов.

Принципы профилактики заболевания

Предотвратить развитие стенокардии, как и формирование ИБС у человека, возможно. В случае, со стенокардией профилактические мероприятия этого патологического состояния можно разделить на две группы:

1. Профилактика развития ишемии миокарда и формирования болевых приступов.
2. Снижение частоты болевых приступов при ишемии миокарда.

Отказ от вредных привычек

Курение и злоупотребление алкоголем ведут к развитию и прогрессированию этого заболевания.

Регулярное курение сигарет, сигар и т.д., ведет к общей гипоксии организма, изменению реологических свойств крови, тромбозу и склерозированию сосудов. Избыточное поступление никотина в кровь вызывает нарушение сосудистого тонуса.

Также вдыхание вместе с дымом токсичных веществ выделяющихся при горении табака и бумаги, тяжелых металлов и смол негативно сказываются не только на легких, но и в целом приводят к интоксикации организма.

Все эти процессы ведут к усилению атеросклероза коронарных сосудов и формированию в просвете сосудов тромбов, тем самым вызывая приходящую ишемию миокарда и стенокардию.

Поэтому отказ от курения – очень важный профилактический шаг, который препятствует возникновению ишемии миокарда, а также усилению приступов стенокардии у человека.

Методов бросить курить большое множество, поэтому у мотивированного человека, который понимает насколько это важно для сохранения своего здоровья, это не занимает много времени и сил.

Чрезмерное регулярное употребление крепкого алкоголя приводит к повышенной нагрузке на сердечнососудистую систему. Также большая концентрация алкоголя к дегидратации и сгущению крови, к снижению иммунитета.

Однако небольшие дозы алкоголя препятствуют развитию атеросклероза сосудов. Этот факт часто неверно трактуется. Длительный алкоголизм ведет к алкогольной кардиомиопатии, что утяжеляет течение ИБС. Отказ от злоупотребления алкоголем намного улучшает самочувствие пациентов.

Избыточный вес и гиподинамия

Повышенная масса тела ведет к значительно нагрузке на миокард. Это ведет к увеличению потребления кислорода сердцем и как следствие к усилению ишемии миокарда.

Алиментарное ожирение (при погрешности в диете и питании) также ведет к развитию атеросклероза и повышает вероятность возникновения стенокардии у человека.

Гормональное ожирение часто ведет к сосудистому спазму и тахикардии.

Диабетическое ожирение приводит к поражению сосудистой стенки.

В любом случае, причина ожирения должна быть установлена и проведена коррекция питания и по необходимости медикаментозное лечение.

Занятие физической активностью ведет не только к снижению массы тела, но также тренирует сердечнососудистую систему, делая ее более адаптивной к нагрузкам.

Также при физической нагрузке выделяются эндотелиальные сосудистые факторы и оксид азота, который расслабляет периферические сосуды и стимулирует рост новых капилляров.

Также эндогенный оксид азота расширяет коронарные сосуды, препятствуя развитию ишемии миокарда.

Нормализация образа жизни

Нормализация образа жизни включает в себя коррекцию и нормализацию питания (разнообразное, рациональное питание), сна, работы (исключение вредных факторов производства и эмоциональной нагрузки), достаточную физическая активность (занятие гимнастикой и физической культурой).

Эти мероприятия не только служат профилактикой многих заболеваний и способны облегчить состояние пациента уже при развившейся стенокардии.

Данные мероприятия довольно просты в выполнении, но часто игнорируются пациентами, что негативно сказывается на дальнейшем лечении ишемической болезни сердца.

Медикаментозная профилактика

Медикаментозная профилактика стенокардии разделяется на 2 группы:

1. Профилактика развития стенокардии.
2. Профилактика возникновения новых приступов стенокардии.

Для предотвращения возникновения ишемии миокарда у людей из групп риска, применяют такие препараты:

1. Статины. Это препараты, которые снижают уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности и препятствуют развитию атеросклероза сосудов у человека.
2. Антиагреганты. Это препараты салициловой кислоты, которые препятствуют агрегации тромбоцитов, тем самым замедляя процессы тромбоза сосудов и улучшая реологические свойства крови.
3. Кардиопротекторы. Лекарственные средства, которые содержат ионы и вещества, которые улучшают метаболизм в миокарде.
4. Сосудистые препараты. Содержат различные флавоноиды и другие биологические активные вещества, которые улучшают микроциркуляцию в сосудах мелкого калибра и капиллярах, тем самым улучшая кровоснабжение тканей.

Для облегчения приступа стенокардии и предотвращения возникновения новых приступов применяют такие препараты:

1. Нитраты. Эти препараты служат источниками оксида азота, который расширяет коронарные артерии, тем самым улучшая дефицитный кровоток миокарда. Однако побочным эффектом частого приема таких препаратов может стать сосудистый коллапс.

2. Пролонгированные нитраты. Механизм действия таких препаратов, как и у обычных нитратов – сосудорасширяющие действия оксида азота.

   

   Однако за счет связи нитрата с углеводами, действие таких препаратов удлиняется по сравнению с обычными препаратами. Такие препараты применяются у пациентов с частыми приступами стенокардии.

3. Бета-адреноблокаторы. Эти препараты замедляют работу сердца, уменьшая потребность миокарда в кислороде. Применяются у пациентов с артериальной гипертензией и стенокардией.
4. Другие. Препараты, применяемые для профилактики стенокардии лечения атеросклероза и тромбозов сосудов.

Народные средства

К сожалению, народные средства малоэффективны в профилактике стенокардии. Различные травы и фитопрепараты могут обладать липостатическим эффектом (снижать уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности), тем самым бороться с развитием атеросклероза сосудов.

Прием мятных чаев и эвкалиптовых масел может рефлекторно расширять коронарные сосуды. Тот же принцип заложен и в препарате Валидол.

Важно! Нужно понимать, что применение каких-либо народных средств с целью профилактики патологии сердца не должны нести ощутимый и видимый вред здоровью и телу человека.

При возникновении у человека стенокардии и ишемической болезни сердца, не смотря на все профилактические и лечебные меры, которые направлены на предотвращения новых приступов боли, сужение коронарных артерии резко повышает риск развития инфаркта миокарда.

Поэтому на данном этапе помимо диагностики и выяснения причины сужения коронарных артерий, необходимо назначение медикаментозного лечения и решение вопроса об оперативном вмешательстве.

Устранение ишемии миокарда оперативным путем, в настоящие время, проводится с помощью аортокоронарного шунтирования или коронарного стентирования.

Более предпочтительной процедурой считается стентирование – введение через бедренную артерию в коронарную артерию специальное устройство — стент, который расширяет артерию.

Стенокардия — тяжелое, сложно обратимое заболевание, которое без должного медикаментозного и оперативного лечения резко снижает качество жизни пациента. Предотвратить развитие стенокардии возможно.

Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, правильно рационально сбалансировано питаться, следить за лишним весом, отказаться от вредных привычек, заниматься физической культурой.

В случае нахождения в группе риска возникновения сердечнососудистых заболеваний необходимо проводить терапию хронических заболеваний и патологических состояний (диабета, артериальной гипертензии, эндокринных заболеваний).

Профилактика стенокардии также заключается в прохождении регулярных медицинских осмотров, что позволяет эффективно предупредить развитие стенокардии.

Определение уровня холестерина и липропротеинов крови указывает на риск развития атеросклероза сосудов.

Проведение ЭКГ позволит предположить легкую ишемию миокарда, которая может быть бессимптомная. ЭхоКГ и вентрикулография позволит оценить степень проходимости коронарных сосудов.