ДляСердца
О заболеваниях сердца и сосудов, профилактике и способах терапии
Каталог лекарственных препаратов
Советы нашего эксперта-диетолога для укрепления сердечной мышцы
Каталог препаратов
Нуждаетесь в консультации специалиста?
Можете задать вопрос нашему эксперту в режиме онлайн. Это бесплатно
Задать вопрос

Как не пропустить стенокардию у женщин?

Стенокардия, или «грудная жаба» в простонародье, поражает оба пола. Однако некоторые особенности ее проявления у женщин могут ввести в заблуждение при постановке диагноза и назначении лечения.

Механизм формирования заболевания

Необходимые для жизнедеятельности сердечной мышцы питательные вещества и кислород поступает к ней через коронарные артерии. Они, разветвляясь, охватывают все сердце.

Если на каком-то участке сосуда сердца возникает препятствие кровотоку, то участок миокардиальной мышечной ткани, кровоснабжаемый им, начинает страдать от недостатка или полного прекращения поступления крови.

Сужения просвета сосуда

Степень сужения просвета сосуда пропорциональна тяжести нарушений в клетках миокарда.

Кроме того, чем мельче сосуд, просвет которого перекрывается, тем меньший участок миокарда страдает от отсутствия кровотока.

Тем благоприятнее прогноз. И наоборот, чем более крупный сосуд перекрывается, тем больший участок сердца страдает и, тем хуже прогноз.

Именно о локальном недостатке кислорода и говорит резкая боль в сердце. Если за определенное время кровоснабжение не восстанавливается, то участок миокарда подвергается некрозу.

Причиной сужения просвета чаще всего является атеросклеротическое поражение коронарных сосудов. Боль возникает при сужении артерии более чем наполовину. Состояние любой ткани, которая не получает кислород, называется ишемией.

При стенокардии миокард получает кислорода значительно меньше, чем необходимо, однако не так чтобы наступил некроз. Поэтому лечение и состояние покоя может уменьшить болевые ощущения.

к оглавлению ↑

Проявления

Основным проявлением стенокардии является резкая боль. Появляется она зачастую внезапно. В покое суженный атеросклеротической бляшкой сосуд может и не давать знать о себе.

Патология у женского пола

Однако при физической нагрузке сердцу приходится перекачивать больший объем крови, что крайне трудно делать той части миокарда, которая недостаточно кровоснабжается. Результат – боль в сердце.

В случае эмоционального перенапряжения происходит выброс адреналина, как следствие, учащений сердечных сокращений и сужение сосудов. Результат тот же. Плохо кровоснабжаемый миокард дает о себе знать болью.

А дополнительное сужение просвета и так суженного сосуда приведет к полному прекращению кровоснабжения.

Однако признаки стенокардии у женщин и мужчин отличаются дополнительными проявлениями.

к оглавлению ↑

Чем отличаются проявления у женщин?

Вместе с болевым являются характерными и другие симптомы стенокардии у женщин.

  • Во-первых, проявляется неврологическая симптоматика:

    • Головокружение головынарушение четкости зрения, «мушки перед глазами»;
    • головокружение.
  • Во-вторых, часто отмечается и более выраженная эмоциональная окраска, появляется чувство страха смерти.
  • В-третьих, характерна одышка, которая больше связана с эмоциональными переживаниями, чем с объективной картиной стенокардии.

    Иногда именно эмоциональный фон затрудняете диагностику. Но порой снять боль помогают успокоительные препараты.

  • В-четвертых, женщины больше мужчин склонны к остеохондрозу и кардионеврозу. Поэтому под маской стенокардии может скрываться остеохондроз грудного отдела позвоночника.

    Боль сдавила грудь

    Стенокардия у сильного пола отличается. Характерен атипичный абдоминальный вариант сердечного приступа. Пациент пожалуется ни на боль в сердце, а покажет на боль в животе. В заблуждение может ввести и сопровождающая боль живота изжога, тошнота, рвота.

    Тогда опасно пропустить стенокардию, и даже инфаркт под маской симптомов гастрита. Объясняется это тем, что чаще страдает при инфаркте именно нижняя стенка миокарда, прилегающая к диафрагме и желудку у мужчин. Отсюда и болевой синдром в животе.

При сахарном диабете возможны безболевые приступы стенокардии у обоих полов, но больше у мужчин.

Для мужчин более характерен астматический вариант стенокардии, когда нарушение дыхания является эквивалентом сердечной боли. Опасность этого состоит в том, что под видом бронхиальной астмы можно пропустить стенокардию.

Поэтому, при любом подозрении на ишемию миокарда необходимо обязательно делать ЭКГ сердца. Она является информативным и простым методом исследования и дифференциальной диагностики стенокардии.

к оглавлению ↑

Неотложная помощь

Первое, что нужно делать, это постараться купировать боль. Эффективен при стенокардии Нитроглицерин. Действуя почти сразу, он вызывает расширение и расслабление сосудов, и улучшение кровоснабжения участка.

Нитроглицерин

Кроме того, он уменьшает частоту сокращений сердца, снижает артериальное давление.

Однако если давление на момент боли и так низкое, то применение Нитроглицерина опасно.

Заниматься самолечением, как и самодиагностикой крайне не рекомендуется. После постановки диагноза лечение должно проходить под контролем кардиолога. Он обязательно посоветует вести максимально здоровый образ жизни и избегать перегрузок, назначит индивидуально подходящее медикаментозное лечение.

к оглавлению ↑

Инвазивный методы лечения

  • Шунтирование сосуда сердца. Оно заключается в замене суженного сосуда другим, взятым из своего же тела.
  • Баллонная ангиопластикаАнгиопластика. В пораженный сосуд вводится баллон, который надувается и расширяет просвет сосуда. После этого в сосуд вводится стенд, по которому и идет кровоток.

Грозным итогом стенокардии может быть инфаркт миокарда.

Однако он редко возникает без предупреждения. Если не игнорировать его «первые звоночки» в виде покалываний в области сердца, боли в области верхней части живота, затруднения дыхания, а также своевременно диагностировать и проводить лечение, можно значительно улучшить состояние сердечной мышцы и вести полноценную жизнь.

Елена, 43 года

К кардиологу обратилась больная с жалобами на периодически возникающую острую боль в области сердца и за грудиной. Боль возникала при физической нагрузке или эмоциональном перенапряжении. В покое проходила самостоятельно. Объективно: больная повышенного питания (ожирение 3 степени), эмоционально лабильна.

Кожные покровы обычной окраски. Дыхание учащенное. Артериальное давление и частота сердечных сокращений в пределах нормы. На ЭКГ в покое определяются небольшие ишемические проявления. После обследования больной был выставлен диагноз стенокардии.

Рекомендовано проводить мониторинг сердечной деятельности, вести правильный образ жизни и питание, снижение веса, нормализация эмоционального фона, успокоительные препараты, лекарства, способствующие улучшению метаболизма в миокарде.

Похожие статьи

Елена Демидова
Автор статьи:
Елена Демидова
Об авторе

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector