Астма сердца – это симптом левожелудочковой недостаточности острой формы, при котором происходит застой крови в легочных сосудах, а характерными проявлениями является кашель, одышка и удушье.
Застой крови, который образовывается в малом кругу кровообращения вызывает удушье.
Малый круг кровообращения – это циркуляция крови от легочных артерий в правый желудочек и левое предсердие. Именно в левом предсердии значительно увеличивается давление и из-за этого нарушается нормальный процесс оттока крови к левому желудочку. Этот процесс может быть опасным для жизни, так как плохое кровообращение способствует отеку легких. Капилляры легких набираются кровью и образуется отечность.
Приступы сердечной астмы индивидуальны и могут проявляться у каждого по разному. Как показывает медицинская практика, больше приступов возникает ночью, когда человек находится в лежачем положении. Особенно если человек физически перенапрягся.
Основной причиной по которой возникает сердечная астма является недостаточность левого желудочка. Астма может возникать вызывать и от других заболеваний. А именно от тех же, которые являются причинами отека легких. Причины:
Порок сердца
Также следует отметить факторы, вследствие которых приступы астмы сердца проявляются чаще и сильнее.
Например, при имеющемся уже заболевании употребление алкогольных напитков и никотина способствуют его обострению.
Также при наличии этого нарушения нужно придерживаться диеты и четко разделить время труда и отдыха.
Частота и интенсивность приступа зависит от того, какая степень поражения миокарда. То есть у одних может возникать приступ при сильном переутомлении, а у других при минимальных нагрузках, например, во время поднятия по лестнице или даже при совершении резкого движения (наклон). Также способствует возникновению приступа переедание или же обильное питье.
Есть так называемая эмоциональная одышка. Приступы такой одышки возникают из-за стрессовой ситуации, умственной переутомлённости, нервного напряжения и т.д.
Принимая лежачее положение человек также ощущает давление в груди, затрудненность вдоха, кашель, одышку. Это происходит из-за распределения крови в сосудах, то есть кровоток в легких неактивен, а приток к миокарду значительно увеличился.
Обратите внимание! Часто люди, страдающие таким симптомом как сердечная астма, спят полусидя.
Иногда, чтобы прошел приступ, нужно свесить ноги с кровати либо же неторопливо встать.
к оглавлению ↑Сердечная астма имеет такие симптомы:
Нужно помнить, что сердечная астма может повлечь летальный исход. В первую очередь нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Для того чтобы помочь больному нужно посадить его в удобное положение, при этом ноги обязательно должны быть опущены вниз. Человеку при этом приступе захочется опереться на руки и наклониться вперед. Всю тесную одежду нужно расстегнуть или снять.
Особенно важно снять те предметы одежды, которые могут мешать процессу кровообращения, например, ремень, галстук, бюстгальтер.
Больному с приступом нужен свежий воздух, то есть нужно открыть окна, двери.
Также нужно измерить показатель артериального давления, при высоком диастолическом показателе (100 и больше) нужно чтобы больной взял под язык нитроглицерин. Но в случае удушья и кашля, конечно, лучше использовать лекарства в виде спрея, которые содержат нитроглицерин.
Чтобы снять нагрузку с сердца и предотвратить отек легких нужно накладывать поочередно жгуты на конечности: на бедра (ниже паховой складки) и на руки (немного ниже плеча). Конечности при этом нужно чередовать, по 10 минут на каждой.
к оглавлению ↑Диагностика этого заболевания может быть сложной так как есть похожие патологии несердечного типа, например, бронхиальная астма, сужение гортани и т.д. Симптомы этих заболеваний очень схожи между собой.
При физикальном осмотре врач измеряет артериальное давление, так как при длительном приступе оно значительно снижается. Это происходит из-за того что сердечные сокращения недостаточные. Также врач может определить, что при вдохе работают и межреберные мышцы и могут даже пропадать ямки над ключицей.
При прослушивании сердца проявляются хрипы мелкопузырчатого типа. Особенно часто это прослушивается внизу легких, так как именно там происходит застой крови. А если уже проявилось такое осложнение как отек легких, то такие хрипы слышны по всей области легких. В этом случае они слышны даже без никаких приборов, на расстоянии.
Также из-за хрипов невозможно прослушать сердечные тоны. Но при этом врач может услышать тоны, которые не слышны у человека со здоровым сердцем. Они могут исходить только от стенок желудочков когда они наполняются.
Как правило, при таком состоянии проявляется нарушение биений сердца – тахикардия. Сердцебиение учащается до 150 ударов в мин.
Конечно, для подтверждения диагноза – астма сердца — врач направляет пациента на точные методы исследования:
Электрокардиография (ЭКГ)
Эхокардиография (ЭхоКГ)
УЗИ сердца с доплерографией
Рентген
При медикаментозном лечении астмы сердца применяют препараты таких групп:
Также применяют кислородные ингаляции. Они положительно влияют на легкие, уменьшая отечность, а также повышают содержание кислорода в крови. Такие ингаляции проводят еще со спиртом, то есть с его парами. Проводится такая процедура только с помощью специального прибора, через маску или катетер. Эта процедура очень эффективна, если возникла сердечная астма.
к оглавлению ↑Когда скорая помощь купирует приступ, то обязательно госпитализирует больного, для дальнейшей диагностики и лечения основного заболевания, которое стало причиной.
Профилактические меры сердечной астмы заключаются в своевременном лечении заболеваний сердечнососудистой системы.
Особенно важно проводить все меры для предотвращения сердечной недостаточности.
Своевременное проведение хирургических операций, например, если есть недостаточность или стеноз сердечных клапанов.
При наличии у человека гипертонии, ему следует принимать всю терапию вовремя, для того, чтобы не возникало гипертонических кризов. Важной мерой профилактики является контроль за количеством употребляемой жидкости. Нельзя допустить образование отечностей.
Общая профилактика заболеваний сердечнососудистых заболеваний:
После проведения инструментальных исследований был поставлен диагноз гипертрофия левого желудочка и сердечная астма.
Назначена терапия, которая состоит из бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и сердечных гликозидов.
Добавить комментарий