Основные причины развития ишемической болезни сердца

Расстройство коронарного кровообращения приводит к нарушению баланса между потреблением сердечной мышцей кислорода и его доставкой через коронарное русло. Такое патологическое состояние называют ишемическая болезнь сердца.

Независимо от механизмов на первый план выступает ограничение коронарного кровообращения.

Чаще всего этот патологический процесс является результатом сужения сосудов или их спазмов, которые вызывают нарушения функционального состояния.

Нередко ишемия сердца встречается при кардиомиопатии, пороках развития коронарных сосудов, системных и эндокринных болезнях, ревматизме, узелковом периартрите, сифилисе. Принято считать, что ИБС является патологией с четким состоянием:

• инфаркт;
• аритмия;
• стенокардия;
• коронарная смерть;
• кардиосклероз;
• сердечная недостаточность.

Болезнь лидирует в статистике смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Последние годы термин «атеросклероз» изменяют на «атеротромбоз», что подчеркивает тесную связь прогрессирования сосудистых поражений и тромбообразования.

Факторы, провоцирующие возникновение заболевания

В большинстве случаев механизмом развития ИБС является атеросклероз. Поэтому и состояния, которые способствуют его развитию, принято считать факторами риска ИБС. Все причины разделяют на: корригируемые и некорригируемые.

То есть, ишемическая болезнь сердца в некоторых случаях может быть предупреждена. Есть также независящие от человека и докторов причины, которые приводят к ИБС и, возможно, смерти.

Корригируемые причины:

• артериальная гипертензия;
• ожирение;
• гиподинамия;
• питание;
• метаболические нарушения (гипер- и дислипидемия);
• нарушение обмена углеводов;
• курение.

Некорригируемые причины:

• наследственность;
• пожилой возраст.

Образ жизни

Уже доказана связь гиподинамии с повышенным риском ИБС. Уменьшить риск заболеваний сердца можно, даже умеренно увеличивая ежедневную физическую нагрузку.  Часто ишемическая болезнь сердца связана с образом жизни, существенным компонентом которого является питание.

То, что ест человек, изменяется липидный спектр крови, который влияет на процессы тромбообразования.

Сбалансированная диета основана на различных продуктах преимущественно растительного происхождения. Если рацион состоит практически из животной жирной пищи, увеличивается риск сердечных заболеваний.

Избыток соли ассоциируется с артериальной гипертензией. Хроническая ишемия чаще бывает у людей, в ежедневном рационе которых присутствуют различные консервации, копчености, пересоленные блюда.

Включая фрукты и овощи, человек автоматически снижает риск развития заболеваний сердца.

Следует учесть, что специальные диеты надо соблюдать только после рекомендаций врача.

Немаловажная причина развития болезней сердца – курение. Вещества, входящие в состав сигарет, являются канцерогенами и токсинами. Уже достаточно научных доказательств, что курение ассоциировано более чем с 40 различными болезнями, большинство из которых приводят к смерти.

В последние годы большое внимание уделяют пассивному курению на состояние сердечно-сосудистой системы. Пассивные курильщики чувствительны к физиологическим процессам в организме, которые происходят под влиянием дыма.

Заболевания

Артериальная гипертензия приводит к раннему развитию ИБС. Болезнь развивается под влиянием генетических факторов и окружающей среды. В настоящее время доказано, что высокое давление — ведущая причина риска возникновения сердечной недостаточности и ишемии.

Чем выше уровень артериального давления, тем выше риски.

Если болезнь сочетается с другими факторами (эндокринной патологией, курением и др.), хроническая ишемия развивается даже в молодом возрасте.

Доказано, что повышение в крови холестерина и ожирение тесно связаны с риском развития атеросклероза. Независимым фактором риска развития ИБС считается сахарный диабет. Болезнь вызывает поражения сосудов. По статистике диабетики умирают чаще от инсультов и инфарктов.

Сердечно-сосудистые осложнения обусловлены артериальной гипертензией. Роль тромбогенных факторов в развитии ИБС подтверждена многочисленными исследованиями.

Повышенный уровень фибриногена, агрессивное поведение тромбоцитов, пониженная фибринолитическая активность влияют на образование тромбов в коронарных артериях.

Не стоит забывать о психосоциальном факторе возникновения сердечных заболеваний.

Тревожное состояние, раздражение, агрессия практически в два раза повышает риск развития ишемии.

Негативное состояние напрямую влияет через нейроэндокринные механизмы на состояние сердечно-сосудистой системы. Пусковым механизмом сердечных атак является состояние гнева или раздражительности.

В каких случаях может быть причиной летального исхода?

Ишемическая болезнь сердца может стать причиной скоропостижной смерти даже в молодом возрасте. Любые формы ИБС (инфаркт, стенокардия и т.д.) представляют собой различные функциональные нарушения сердца.

Хроническая ишемия является причиной возникновения крупноочагового инфаркта миокарда, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Коронарная недостаточность, являющаяся проявлением ИБС, может привести к коронарной смерти. Первичная остановка сердца, возникающая на фоне коронарной недостаточности, при неэффективных реанимационных мероприятиях приводит к летальному исходу.

Хроническая ишемия может стать причиной нарушения ритма. Грозным предвестником остановки сердца является фибрилляция желудочков!

Ишемия может развиваться на протяжении долгих лет. Но смерть может наступить мгновенно даже на фоне предшествующего удовлетворительного состояния.

У людей, которые скоропостижно скончались, атеросклеротическая болезнь начиналась еще в молодом возрасте и прогрессировала в быстром темпе. В результате, такая «агрессивная» атеросклеротическая болезнь становилась причиной быстрого сужения коронарных сосудов.

В итоге можно отметить, что некорригируемых причин развития сердечно-сосудистых патологий значительно меньше. В большинстве случаев хроническую ишемию можно предотвратить.

Достаточно откорректировать образ жизни, отказаться от вредных привычек, периодически проходить осмотры у врача, сдавать анализы крови на сахар и холестерин. Внимательное отношение к своему физическому и психоэмоциональному состоянию сохраняет сердце на многие годы.