Особенности ЛФК после перенесенного инфаркта миокарда

Из болезней, свойственных для сердечно-сосудистой системы, наибольшую опасность для жизни человека представляет инфаркт миокарда. Он чаще всего становится причиной смерти. Поэтому такой важностью обладает правильное лечение и реабилитация после заболевания.

Существует огромная вероятность того, что болезнь может вернуться и даже перерасти в ишемическую болезнь сердца.

Из-за этого необходимо соблюдать все правила и рекомендации врачей, чтобы избежать такого исхода.

Очень важно, чтобы пациент следил за своим самочувствием и выполнял профилактические меры.

Чрезмерно активным больному быть не стоит, но полностью исключать физические упражнения тоже недопустимо. На начальном этапе восстановления после инфаркта необходимо заниматься ЛФК.

Прежде чем вернуться к обычному для каждого человека образу жизни, пациенту, перенесшему инфаркт, следует избегать выполнения любых действий. Переходить к ним можно постепенно, начиная с малого.

Лечебная физкультура в этом случае позволяет укрепить мышцы больного и улучшить его состояние. По мере возвращения сил упражнения усложняются, а вместе с этим увеличиваются возможности пациента.

Комплекс упражнений, предназначенный для восстановления возможностей человека, помогает ему вернуться к нормальной жизни. ЛФК обычно проводится под наблюдением врача.

Это позволяет исключить вероятность неправильного выполнения и риск появления ухудшений. После выписки домой больной должен продолжать выполнение ЛФК самостоятельно, контролируя при этом свое состояние.

После того, как самочувствие пациента улучшилось, врач разрешит прекратить выполнение ФУ и ограничиться обычными физическими действиями. Человек может вести активный образ жизни, но стараться избегать переутомления.

Очень важно следить за своими ощущениями в процессе деятельности. Даже если боли в сердце  и не появляются, надо помнить о риске для своего здоровья и не переутомляться.

Особенности реабилитации

Врачи разделяют реабилитацию на три условные фазы. Это:

• Госпитальная фаза.

  На данном этапе больной находится в стационаре. В это время врачебные воздействия ориентированы на устранение последствий операции и возвращение возможностей по самообслуживанию. В это время пациент заново учится выполнять обычные физические действия. Также этому этапу присуще стремление адаптировать больного к жизни после инфаркта психологически.

• Фаза выздоровления.

  В это время необходимо вернуть трудоспособность больного или адаптировать его к выполнению тех видов деятельности, которые ему подходят.

• Фаза поддержки.

  Данная фаза реабилитации заключается в поддержании результатов, которые были достигнуты благодаря всем предпринятым ранее мерам. Сюда относится врачебный контроль, медикаментозная терапия, профилактика.

Сущность ЛФК

Высокое значение приобретает направленность на физические возможности пациента, которые должны быть восстановлены. Поэтому существует группа мероприятий, созданных именно для этих целей, и называется она ЛФК.

Это лечебная гимнастика, которую выполняет пациент для скорейшего выздоровления. Она представляет собой комплекс физических упражнений, направленных на восстановление резервов организма после перенесенного инфаркта, постепенный возврат больного к нормальной активности.

Выполнение ФУ производится в кардиологических центрах для того, чтобы специалист в этой области мог проконтролировать правильность и эффективность ЛФК при инфаркте миокарда. Однако не все пациенты могут ежедневно посещать центр, чтобы поучаствовать в занятиях.

Таким больным разрешено заниматься ФУ в домашних условиях. Перед этим врач составляет индивидуальный комплекс упражнений, который учитывает его состояние и особенности протекания болезни. Также больному объясняют, как отслеживать свое состояние, рассказывают о необходимых измерениях пульса и давления.

Что представляет собой комплекс ФУ?

ФУ подбираются индивидуально, согласно возможностям и состоянию пациента. Поэтому у каждого больного, вынесшего инфаркт, может быть сформирован свой комплекс упражнений.

Примерный комплекс ЛФК при патологии

Исходное положение, в котором выполняются упражнения, — лежа лицом вверх. Выполнение должно проходить в медленном темпе, с ориентировкой на дыхание больного. Ускорение дыхания вредно, поэтому за ним необходимо следить.

Если пульс пациента участился на 15-20 ударов, следует сделать остановку в занятии. После 2-3 занятий, прошедших успешно, можно позволить больному выполнять этот комплекс самостоятельно еще раз в сутки. Занятие требует около 10-12 минут.

1. Сжать и разжать пальцы рук. Выполняется 8 раз.
2. Сжать и разжать стопы. 8 раз.
3. Сжать предплечья, развести при этом локти, сделав вдох. На выдохе уложить руки параллельно туловищу. Нужно выполнить три раза.
4. Руки расположены параллельно телу. При вдохе перевернуть ладони к верху. Поднять руки и потянуться по направлению к коленям, одновременно с этим сделав выдох. Делается это 3 раза. Со второго занятия следует стараться поднять голову.
5. Сделать паузу, спокойно подышать в течение 20 секунд.
6. Согнуть и разогнуть ноги 6 раз. Отрывать ноги от постели не нужно. На 2 или 3 занятии нужно сгибать одну ногу и разгибать другую.
7. Руки лежат вдоль тела, ноги следует выпрямить и немного развести. Руки и ноги на вдохе разворачивать наружу, на выдохе – внутрь. Это нужно повторить 6 раз.
8. Ноги согнуть в коленях и попеременно опускать то влево, то вправо. Выполняется 6 раз.
9. Согнуть ноги. На вдохе приподнять правую руку, при выдохе потянуться ею в сторону согнутого левого колена. Лечь. Выполнить те же действия левой рукой. Повтор 5 раз.
10. Выпрямить ноги. В одно и то же время отвести ногу слева и руку справа и вдохнуть. При выдохе перейти в обычное положение. Сделать то же самое другой рукой и другой ногой. Выполнить нужно 5 раз.
11. Пауза для восстановления дыхания на 40 секунд.
12. Руки должны быть согнуты в локтях, а кисти сжаты в кулак, ноги прямые. Одновременно выполнять вращательные движения кистями и стопами 10 раз.
13. Согнуть ноги. Правую ногу выпрямить по направлению вверх, опустить ее. Выпрямить вверх левую ногу. 6 раз. Выполнение этого упражнения начинают на 3 или 4 занятии.
14. Ноги прямые, разведены в стороны, руки лежат параллельно туловищу. На вдохе дотронуться правой рукой до головы, на выдохе коснуться левого края кровати. Повторить эти действия другой рукой. Повтор 4 раза.
15. Руки выпрямлены параллельно телу. Напрягать с умеренной силой мышцы ягодиц, ног и таза по 2 секунды. 5 повторов. Начинать выполнение этого упражнения нужно на 3 занятии.
16. Руки параллельно туловищу. На вдохе нужно поднять их вверх, на выдохе – вернуться к начальному положению. Повторить 3 раза.

Данная подборка ФУ выполняется тогда, когда пациенту прописан постельный режим. Существуют и другие варианты лечебных упражнений, предназначенные для больных, кому разрешено вставать с постели. Например:

Для того чтобы выполнить эти ФУ, больной должен сидеть. Действия осуществляются в медленном либо среднем темпе. Занятие занимает около 15 минут.

1. Прижаться спиной к спинке стула, руки свободно опустить на колени. При вдохе поднять руки к плечам, локти в стороны. Выдохнуть, возвращаясь в начальное положение. 5 повторов.
2. Пациент находится в начальном положении. Перекатываться с пятки на носок, сжимать и разжимать кисти. 10 раз.
3. Из прежнего положения поднять руки вверх, вдохнуть. Делая выдох, опустить руки. Повтор 3 раза.
4. Развести руки по сторонам при вдохе. При выдохе уложить их на колени. Выполнить 5 раз.
5. Поочередное отведение в сторону левой руки и правой ноги и наоборот. Сделать задание 8 раз.
6. При вдохе поднять руки в стороны, при выдохе с помощью рук поднять левое колено. Затем сделать то же самое с другим коленом. Повторить задание 6 раз.
7. Руки разместить на талии. Выполнять вращение головой в правую, затем в левую сторону 5 раз.
8. Попеременно класть правую стопу на левое колено и наоборот. 5 повторений.
9. Восстановить дыхание в течение 30 секунд.

Комплексов ФУ, направленных на восстановление сил организма после инфаркта, существует много. Их элементы можно комбинировать, формируя то, что больше всего подходит конкретному больному. Все действия необходимо совершать спокойно. При появлении усталости обязательно нужно отдохнуть, чтобы сердце не испытывало перегрузок.

Имеются ли противопоказания?

Все противопоказания, имеющиеся к выполнению ФУ, относительны. Чаще всего отказ от них может быть вызван лишь состоянием пациента. Если самочувствие больного улучшилось, кардиолог может порекомендовать их выполнение.

Однако, существует несколько болезней, при которых делать ФУ после инфаркта противопоказано. Это:

• Аневризмы.
• Острая сердечная недостаточность.
• Некоторые виды аритмии.

После инфаркта больным следует возвращаться к обычной деятельности постепенно, по мере восстановления сил.

Чтобы период реабилитации был успешнее, разработаны специальные лечебные мероприятия, которые позволяют осуществлять тренировку мышц и систем организма.

Подбором элементов лечебного комплекса должен заниматься врач, он же должен осуществлять контроль над состоянием пациента в процессе осуществления данных действий.