Паническая атака как проявление вегетососудистой дистонии – особенности клиники и лечения

Паническая атака может быть одним из симптомов вегетососудистой дистонии (ВСД).

Панические атаки – это эпизоды, во время которых у больного внезапно появляется резко выраженное чувство тревоги и страха, сопровождающееся проявлениями вегетативных расстройств.

Существует множество терминов для обозначения данного состояния, которые, по сути, являются синонимами. Наиболее распространены следующие из них:

• вегетативный криз;
• симпатоадреналовый криз;
• кардионевроз.

Закономерен вопрос о том, что же может послужить причиной развития такой атаки? Вегетативная нервная система больных ВСД крайне лабильна. Поэтому, любое перенапряжение (физическое, умственное, эмоциональное), а также любое резкое воздействие на организм извне может спровоцировать развитие панической атаки.

Кроме того, процессы, происходящие внутри организма, также могут спровоцировать острый эпизод. В таких случаях, как правило, причиной служат болевые ощущения различной локализации или перебои в работе сердца.

Как проявляется такая атака?

Паническая атака – это всегда тревога, страх, паника. Больные при этом становятся крайне эмоциональными, характерно состояние возбуждения, однако у некоторых больных возможен эмоциональный спад.

Симптомы панической атаки

• чувство сильного сердцебиения (больные говорят, что «сердце выскочит из груди»);
• боли в грудной клетке, чаще локализованные слева, в области сердца;
• увеличение частоты пульса;
• повышенная потливость;
• ощущение внутренней дрожи, которое может проявляться внешне (у больных дрожат руки, возможна также дрожь всего тела);
• чувство нехватки воздуха, резко выраженная одышка (больные бояться задохнуться);
• боли в животе, часто имеющие схваткообразный характер;
• чувство тошноты, на высоте атаки возможна также рвота;
• головокружение;
• спутанность сознания.

В каждом случае симптомы индивидуальны. Каждый из них связан с вариантом вегетативной дисфункции, развившимся у конкретного больного. Однако для панических атак характерно наличие как минимум трех из указанных выше симптомов.

Как оказывать первую помощь?

Главная особенность лечения панических атак заключается в том, что первая помощь должна быть оказана самим пациентом. Больной обязан знать как «лечить» такое состояние.

Слово «лечить» здесь взято в кавычки, поскольку это не лечение патологии в привычном понимании. Прочитав полностью текст данного раздела, вы поймете, о чем идет речь.

Для того чтобы эффективно бороться с острым эпизодом, важно понимать, что от атаки невозможно умереть.

Как бы не было страшно и как бы плохо не чувствовал себя больной, он должен сосредоточиться на том, что ухудшение временно и оно вскоре пройдет. Что же еще поможет бороться с кризом ВСД? Как можно его «лечить»?

• Нужно лечь на спину, расположиться удобно, вытянуть руки и ноги. Необходимо постараться максимально расслабиться и переключиться на положительные мысли. Да, это довольно сложно, особенно для пациентов, страдающих ВСД относительно недавно. Но лечение данного заболевания включает необходимость внутренней работы, которая очень важна для каждого больного.

• Работайте со своим дыханием. Можно просто лежать и наблюдать за дыхательными движениями, а можно контролировать дыхание. Дышать при этом лучше медленно, преимущественно животом. Посчитайте количество вдохов и выдохов, продолжительность дыхательного цикла.

  В качестве более интенсивного варианта работы с дыханием можно попробовать дышать в какую-либо емкость (бумажный пакет, стеклянная банка и так далее). При этом следует переключать внимание с атаки на подсчет дыханий, движения пакета, запотевание стенок банки и любые другие детали.

• Пейте медленными глотками теплую воду. Обычно достаточно стакана воды, который выпивается в течение 5–10 минут. Замечено, что эффективнее бороться с атакой помогает подслащенная вода – добавьте немного меда или сахара. Если вы любите зеленый чай, то можете пить и его. Главное соблюдать следующие условия:
  • пить медленно, маленькими глоточками (настолько, насколько вы можете);
  • жидкость обязательно должна быть теплой;
  • вы должны быть сосредоточены на процессе.
• Заставьте себя улыбнуться и удерживайте улыбку на протяжении нескольких минут. Улыбка – это лечение многих заболеваний. Данный факт подтверждает даже традиционная медицина. Поэтому заставьте себя улыбнуться, держите улыбку как можно дольше (минимум – 3 минуты) и спустя некоторое время тревожные симптомы обязательно пройдут!
• Повторяйте что-то, что знаете наизусть. Это может быть стих, слова песни, молитва и так далее. Любой текст, который вам приятен, позитивно окрашен и сможет отвлечь ваше внимание. Переключиться с атаки на позитив – это основа того, как следует бороться с проблемой.

Конечно же, лечение ассоциированных с ВСД атак может проводиться с использованием медикаментозных средств. Но каждый пациент должен знать основы первой помощи при панической атаке, которые универсальны и довольно эффективны.

Если пациент сможет выработать правильное отношение к ситуации, то он сможет взять ее под контроль. Итак, каждый больной ВСД должен понять и запомнить, что:

• панические атаки не представляют угрозы для жизни, он них невозможно умереть;
• каждый такой эпизод – это временное состояние, которое обязательно пройдет;
• если выработать правильное отношение к периодическим атакам, то они буду возникать все реже и реже, кроме того, бороться с ними будет все легче и легче.

Тревожные симптомы не должны пугать больного. Их следует воспринимать как сигнал о том, что следует устранить негативный фактор, воздействующий на организм.

Какие медикаменты можно принимать?

Как уже было сказано выше, лечение может проводиться с использованием лекарственных средств. Однако следует понимать, что когда паника уже начала проявляться, то есть атака начала развиваться, никакие лекарства не смогут сразу же устранить симптомы.

Медикаменты начинают действовать лишь спустя 15–20 минут, когда атака уже начинает регрессировать естественным путем. Но медикаментозное лечение может помочь укоротить приступ, то есть ускорить его регрессию.

Кроме того, не исключен вариант действия «эффекта плацебо», который может сработать сразу же после приема таблеток или любой другой формы лекарственного средства внутрь. Симптомы при этом устраняются довольно быстро.

Итак, какие же лекарства можно принимать? Чаще всего пациентам назначают:

• валидол;
• глицисед;
• корвалол;
• гидазепам, феназепам;
• анаприлин.

Обращаем ваше внимание на тот факт, что больным ВСД в обязательном порядке следует согласовывать прием лекарственных средств с лечащим врачом. Лечение, дозировка лекарств подбираются строго индивидуально с учетом всех особенностей конкретного больного.

Пациенты часто спрашивают о том, можно ли принимать отвары трав или травяные чаи во время панических атак. Принимать можно, но непосредственно во время атаки растительные средства не смогут устранить симптомы, поскольку они не обладают достаточно сильным эффектом.

Намного эффективнее использовать средства растительного происхождения в комплексной терапии ВСД, а также с целью профилактики, вне периодов атак и обострений.

Существуют ли методы профилактики?

Все мы знаем, что профилактика – это намного лучше, чем лечение. Конечно, острые эпизоды можно профилактировать. В целом методы профилактики совпадают с таковыми для ВСД. Всем пациентам, страдающим от панических атак, рекомендуется:

• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• заниматься спортом, физкультурой;
• сбалансировано питаться;
• исключить из рациона слишком жирные, острые, а также соленые продукты;
• выпивать не менее двух литров воды в день;
• отказаться от вредных привычек, в первую очередь – от алкоголя и курения;
• избегать всевозможных стрессов, а также перенапряжения и переутомления;
• наблюдаться по поводу имеющегося заболевания и строго соблюдать все рекомендации лечащего врача;
• своевременно лечить другие возникающие болезни.

Эти рекомендации просты и доступны для каждого пациента. Симптомы панических атак могут значительно снижать качество жизни больных, однако от самих же больных и зависит протекание заболевания и частота обострений.

Пациенту важно сформировать правильный настрой, выработать собственную тактику того, как проводить лечение, как бороться с проявлениями болезни и в любых ситуациях мыслить позитивно. Это непременно поможет и сделает лечение более эффективным.

Короткая справка. Специализированная психотерапевтическая помощь доказала свою эффективность в вопросах коррекции и устранения вегетативных кризов.

Пациентам, которым не удается самостоятельно справляться с острыми эпизодами, рекомендуется обращаться за помощью к соответствующим специалистам.