Сильное сердцебиение — распространенная жалоба среди пациентов неврологов, эндокринологов и, прежде всего, кардиологов. Этот симптом проявляется перебоями в сердечном ритме, учащением сердцебиения, неприятными ощущениями.
Причиной данного проявления в большинстве случаев становятся нарушения электрической проводимости сердца, внеочередные сокращения миокарда, аритмии, наличие лишних пучков проведения электрического импульса, пороки клапанов (врожденные, или приобретенные в результате ревматического воспаления), стенокардитические приступы и инфаркты.
Причины, не связанные напрямую с сердцем:
Функциональные нарушения пищеварительной системы, в частности, патологии пищевода и желудка (синдром Ремхельда, например). Пищевод находится в тесном контакте с сердцем, поэтому некоторые перебои в ритме могут быть вызваны неправильной работой первого.
Блуждающий нерв, влияющий на пищеварительную систему, получающий от нее сигналы, тоже может нарушить ритм сокращений. Такое обследование, как гастроскопия, иногда становится провокатором сильного сердцебиения. Иногда язва желудка проявляется гипотонией.
Нейроциркуляторная дистония — синдром, связанный с дизрегуляцией работы сосудодвигательного центра в продолговатом мозге или появлением патологического застойного очага возбуждения в коре головного мозга.
Дрожь в теле чаще всего означает сбой в теплорегуляции, которая провоцируется заболеваниями щитовидной железы (диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса и т.д.), лихорадками различной этиологии.
Резкое падение уровня глюкозы при уколе инсулина также вызывает подергивания мышц. Сильное сердцебиение может быть следствием геморрагического (связанного с кровопотерей), анафилактического (аллергического происхождения), болевого и других видов шока, коллапса. Анемия и гипоксические состояния заставляют кровеносную систему работать с повышенной нагрузкой.
к оглавлению ↑Если вы почувствовали приступ дрожи и сердцебиения, прекратите действие факторов, которые спровоцировали неприятное состояние — это может быть физическая нагрузка, нахождение в душном помещении.
При оказании помощи человеку с дрожью в теле первое, что необходимо сделать — уложить его спиной на горизонтальную поверхность, дабы снизить нагрузку на кровеносную систему, и развязать галстук, расстегнуть верхние пуговицы на рубашке. Если его лицо бледное, нужно поднять ноги выше тела, это может быть обморок, либо ишемический инсульт.
При приступах дрожи, вызванной сердечными заболеваниями, помогают препараты валерианы, пустырника.
к оглавлению ↑Помощь доктора незамедлительно потребуется при:
Терапевт направляет пациентов с вышеуказанными симптомами к неврологам, кардиологам, общий анализ крови. Назначаются обследования:
При подозрении на эндокринную патологию пациент сдает анализы на содержание глюкозы в крови из пальца натощак, тиреоидные гормоны и ТТГ, глюкокортикоиды, инсулин и чувствительность к нему, биохимический анализ на липидный профиль крови, особенно если человек пожилой или страдает ожирением. При возможных патологиях сердца назначают холтеровское исследование.
к оглавлению ↑Нормальный уровень тиреоидных, глюкокортикоидных гормонов, инсулина, отсутствие резистентности к последнему позволяет отсечь эндокринную патологию. Гастроскопия исключит либо подтвердит проблемы гастроэнтерологического профиля, которые изредка могут маскироваться под сосудистые нарушения.
к оглавлению ↑Электрокардиограмма достаточно информативно показывает нарушения положения электрической оси, экстрасистолию, аритмии, наличие дополнительных пучков проведения (пучок Кента при ВПВ-синдроме), изменение длины и высоты интервалов позволят судить о возможном инфаркте. УЗИ покажет пороки сердечных клапанов.
Диагноз: стабильная стенокардия напряжения. Назначено лечение: нитроглицерин сублингвально при приступе.
В первую очередь вам нужно исключить заболевания щитовидной железы, приводящие к повышенному уровню ее гормонов в крови. Повышение температуры свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Если у вас нет в настоящее время простудного заболевания, которое может вызвать повышение температуры и дрожь в теле, тогда обращайтесь сразу к эндокринологу. Он направит вас на ультразвуковое исследование щитовидной железы и на исследование уровня гормонов в крови. Если тиреотоксикоз подтверждается, тогда эндокринолог назначит вам лечение и симптомы пройдут. Кроме щитовидной железы нужно исследовать почки и надпочечники. Кардиолога тоже обязательно посетите после обследований у эндокринолога.
Что делать если температура 37 и 3, высокое давление 143/97, дрожь в теле, горит вся спина? Женщина 40 лет