ДляСердца
О заболеваниях сердца и сосудов, профилактике и способах терапии
Каталог лекарственных препаратов
Советы нашего эксперта-диетолога для укрепления сердечной мышцы
Каталог препаратов
Нуждаетесь в консультации специалиста?
Можете задать вопрос нашему эксперту в режиме онлайн. Это бесплатно
Задать вопрос

Откуда берется ДЦП и можно ли его предупредить? Интервью с врачом-неврологом

ДЦП, или детский церебральный паралич – диагноз, который пугает всех родителей. Такое заболевание связано с поражением головного мозга, что влияет на способность ребенка совершать произвольные движения, нормально говорить, слышать и видеть. Часто патология сопровождается умственной отсталостью и психическими нарушениями. Почему возникает эта болезнь, какие факторы влияют на ее развитие и что делать, если ребенку поставлен диагноз ДЦП расскажет врач-невролог высшей категории Дворников Анатолий Вячеславович.

Что такое ДЦП и как часто встречается патология в России?

–ДЦП – это комплексное заболевание, при котором вследствие тех или иных причин поражаются отдельные структуры и центры головного мозга ребенка. При этом страдает центральная нервная система, что провоцирует негативные изменения. Заболевание, в зависимости от формы и тяжести проявления, сопровождается целым набором нарушений: двигательные дисфункции, нарушение моторики, речевые дефекты, проблемы со зрением и слухом, ухудшение когнитивных функций, умственная отсталость, психические расстройства.

По данным статистики, ДЦП встречается довольно часто. На 1 тысячу здоровых детей рождаются 1-2 ребенка с такой патологией. Поэтому проблема в России стоит достаточно остро.

Данные

Статистика ДЦП

Откуда же берется ДЦП? Какие основные причины?

– Многие уверены, что основной причиной развития ДЦП являются родовые травмы вследствие тяжелых родов. Конечно, от этого никто не застрахован. Но процент таких случаев ничтожно мал. Травмирование младенца может произойти вследствие:

  • стремительных или затяжных родов;
  • узкого таза роженицы или его аномального строения;
  • неправильного предлежания плода.

В основном, ДЦП развивается еще в период беременности. Также неврологические заболевания возникают уже после родов. Здоровый малыш может заболеть ДЦП на фоне:

  • черепно-мозговых травм;
  • асфиксии вследствие удушья или утоплении;
  • перенесения инфекций (менингит, энцефалит);
  • интоксикации;
  • новообразований в мозге (киста, опухоль).
Причины

Причины ДЦП

То есть ошибки акушеров и сложные роды — не основные причины? Чаще заболевание возникает еще на этапе внутриутробного развития?

– Чаще всего (в 80% случаев) ребенок уже рождается больным ДЦП. То есть поражение мозговых центров происходит еще в процессе внутриутробного развития. Как правило, врачи выделяют несколько факторов, влияющих на возникновение патологии в пренатальный период:

  • гипоксия плода вследствие нарушения плацентарного кровотока, обвития пуповиной;
  • генетическая предрасположенность;
  • поздний токсикоз;
  • интоксикация плода;
  • инфицирование плода (особенно вирусом герпеса, краснухой, токсоплазмой);
  • радиационное облучение будущей матери;
  • острые и хронические заболевания роженицы (сахарный диабет, гипертония, малокровие, сердечные патологии, ожирение);
  • резус-конфликт крови матери и ребенка.

Существуют еще факторы, предрасполагающие к возникновению патологии.

Расскажите подробнее о таких факторах риска.

– К факторам риска относят следующие:

  • Недоношенность. Дети, рожденные раньше срока, очень слабы. Их организм еще не достаточно окреп, чтобы противостоять угрозам внешней среды. Поэтому повреждения мозга у них встречаются чаще, чем у доношенных младенцев.
  • Низкий вес новорожденного. Риск развития неврологических нарушений возрастает при рождении ребенка с весом 1,5 кг и меньше.
  • Неправильный образ жизни матери во время беременности или непосредственно перед зачатием. К факторам, влияющим на рождение больного малыша, относятся:

    • курение;
    • злоупотребление алкогольными напитками, наркотическими веществами;
    • прием некоторых медикаментов;
    • неправильное питание;
    • лишний вес и низкая физическая активность матери;
    • стрессы, эмоциональные перегрузки;
    • возраст роженицы (до 18 или после 40 лет).
Факторы риска

Классификация факторов риска развития ДЦП

Можно ли выявить патологию еще во время беременности, чтобы родителям заранее продумать тактику лечения?

– ДЦП тяжело поддается диагностике на ранних сроках беременности. Обычные методы исследования, применяемые для всех беременных женщин, не могут выявить поражение мозга, если оно не обширное. Но в ходе скринингового обследования можно определить, относиться ли женщина в группу риска рождения ребенка с неврологическим заболеванием. Для этого используют следующие методики:

  1. Анализ крови на выявление биохимических маркеров. По ним судят, насколько ребенок здоров и не имеет ли он тяжелых аномалий (например, анэнцефалию – отсутствие мозга).
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование). Его проводят трижды за беременность. На раннем этапе развития плода можно выявить только грубые аномалии. С 20 недели пренатального периода опытный врач может определить более узкие пороки развития.

Дополнительно могут использоваться неинвазивные методы, помогающие определить предрасположенность к гипоксии плода. Это кардиотокография, допплерометрия, электрокардиография. Они информируют о состоянии сердца и сосудов матери, а также о том, нет ли нарушения кровообращения (что влияет на кровоснабжение плода через плаценту).

Подобные методы исследования являются общедоступным. Вопрос в том – насколько качественное диагностическое оборудование и является ли персонал достаточно квалифицированным. Если родители желают получить профессиональную диагностику, они часто обращаются в зарубежные клиники.

Например, многие хвалят медцентр «Эвексия». Он находится в Греции. При нем работает современный диагностический центр, в котором можно пройти все необходимые процедуры на выявление неврологических аномалий у плода – общий и биохимический анализ крови, иммунологическое исследование, УЗИ (в том числе нейросонография – УЗИ головного мозга ребенка). Высококвалифицированные профессионалы расшифруют полученные результаты и в случае необходимости подскажут, что делать дальше.

Если имеются подозрения на аномалии плода, то беременной женщине рекомендуется посетить генетика. Он направляет ее на ивазивную диагностику (кордоцентез, плацентоцентез, амниоцентез, биопсия хориона), которые подтверждают или опровергают заболевание будущего малыша.

Если диагноз подтвердился, какие следующие шаги нужно предпринять? На что родителям следует обратить внимание в первую очередь?

– При подтверждении диагноза ДЦП родителям следует готовиться к серьезной работе по лечению и реабилитации малыша с первых дней жизни. Ведь чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз. То есть при систематическом и комплексном подходе можно добиться прекрасных результатов – многие дети с подобным заболеванием при должном лечении практически ничем не отличаются от здоровых детей.

Но дается такая победа нелегко – с ребенком нужно постоянно заниматься. К тому же ему требуется профессиональная помощь – физиотерапевтов, логопедов, психологов, специалистов по мануальной терапии, массажистов и других узких специалистов.

Качественные услуги по реабилитации малышей с ДЦП предлагает медцентр «Эвексия». Лечение неврологических заболеваний – его специализация.

Лечение малышей

Здесь берутся даже за самых маленьких пациентов и гарантируют положительный результат в самых тяжелых случаях.

И как происходит лечение в этом центре? Какие наиболее эффективные методики здесь применяются?

– Реабилитация в «Эвексии» направлена на восстановление нарушенных или утраченных функций ребенка. При этом в лечении применяют комплексный подход. Маленький пациент за достаточно короткий курс проходит целый комплекс процедур по новейшим методикам. Самые эффективные из них:

  1. Физиотерапия (метод Бобат).
  2. Эрготерапия (развитие навыков, необходимых ребенку в повседневной жизни).
  3. Гидрокинезотерапия – лечебно-профилактическая гимнастика, которая проводится в бассейне.
  4. Занятия с логопедом. Они необходимы для восстановления речи, становления голоса, приобретения навыков общения.
  5. Сенсорная интеграция. Этот метод направлен на упорядочивание сигналов, поступающих из внешней среды. Его цель – восстановление искаженных вследствие ДЦП чувств и ощущений.
  6. Функциональная электростимуляция (F.E.S.) – метод стимулирования нервов с помощью электрических импульсов, поступающих в мышцы.
  7. Технологии виртуальной реальности.

Какие шансы у ребенка с ДЦП на улучшение состояния и полноценное развитие?

– Ребенку с ДЦП необходимо лечение, которое поможет ему восстановить утраченные функции. Правильно подобранная реабилитационная программа и тщательное ее выполнение значительно повышают шансы на нормальную жизнь ребенка с ДЦП. В зависимости от тяжести патологии детям следует проходить курс реабилитации от 1 до 4 раз в год в специализированной клинике (например, в «Эвексии»).

Можно ли предупредить ДЦП? Что родителям нужно делать для этого?

– ДЦП – тяжелое комплексное заболевание центральной НС. В большинстве случаев оно возникает еще в пренатальный период под действием тех или иных факторов.

Чтобы снизить риск развития патологии плода матери следует знать факторы риска, которые приводят к ДЦП и избегать их.

Так, беременные женщины должны беречь себя от воздействия радиации, рационально питаться, вести здоровый образ жизни (отказаться от курения, алкоголя, наркотических веществ и медикаментов). Также они должны избегать инфекционных болезней, вовремя лечить свои хронические заболевания (анемию, гипертонию, диабет и другие).

Похожие статьи

Елена Демидова
Автор статьи:
Елена Демидова
Об авторе

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector