Венотонизирующие препараты – основа консервативного лечения варикозной болезни

Венотонизирующие (веноконстрикторные) препараты, называемые также венотониками, являются основой медикаментозной терапии варикозной болезни. Принцип действия данных препаратов заключается в том, что они оказывают выраженное тонизирующее воздействие на гладкую мускулатуру стенок венозных сосудов.

Это приводит к сокращению гладкомышечных волокон и сужению просвета сосудов, то есть к вазоконстрикции.

Препараты из группы венотоников подразделяются на:

• медикаменты, обладающие венотоническим эффектом;
• медикаменты, обладающие комбинированным венотоническим, а также венопротекторным эффектом.

Препараты второй подгруппы, помимо тонизирующего влияния, оказывают еще и протекторное, то есть защитное воздействие.

Кроме того, препараты вышеуказанных двух подгрупп разделяют на:

• лекарственные средства растительного происхождения;
• синтезированные лекарственные средства.

В настоящее время чаще всего назначаются венотоники растительного происхождения, обладающие комбинированным эффектом. Эти медикаменты, как правило, создаются на основе одного из следующих вариантов растительного сырья:

• плоды конского каштана;
• иглица шиповатая;
• экстракт виноградных косточек;
• биофлавоноиды растительного происхождения.

К лекарственным средствам из группы венотоников выдвигается ряд требований. Лекарственное средство может быть рекомендовано к использованию, если оно соответствует пяти основным требованиям.

1. Безопасный состав препарата.
2. Наличие противовоспалительного, а также антиагрегантного эффектов, что позволяет эффективно профилактировать развитие осложнений варикозной болезни.
3. Достаточная продолжительность терапевтического эффекта от однократного приема/использования препарата.
4. Хорошая переносимость препарата, а также минимальная вероятность развития побочных эффектов.
5. При использовании средств для наружного применения – хорошая всасываемость через кожу.

Показания к применению венотоников при варикозной болезни

Венотоники при варикозе ног могут применяться на любой стадии развития процесса. Однако, полный терапевтический эффект от приема данных препаратов можно получить лишь при условии их использования на ранних стадиях развития заболевания.

Курсовой прием венотонизурующих лекарственных средств на компенсированной стадии варикоза (компенсация А) позволяет контролировать заболевание, а также, при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача, предотвращать его прогрессирование.

К сожалению, пациенты довольно редко обращаются за медицинской помощью на данной стадии развития патологического процесса. Кроме того, многие больные используют венотоники самостоятельно, без консультации специалиста, подбирают и используют их бессистемно.

Такой подход, конечно же, не приносит желаемого эффекта и позволяет заболеванию прогрессировать.

Следует отметить, что назначать веноконстрикторные лекарства должен соответствующий специалист – врач-флеболог. А основным показанием к их назначению является варикозная болезнь нижних конечностей стадии компенсации.

Кроме того, такие лекарства используются для подготовки пациентов к оперативному вмешательству в случае субкомпенсации или декомпенсации патологического процесса.

Самые популярные представители и их формы выпуска

Рассмотрим препараты из группы венотоников, которые в настоящее время пользуются наибольшей популярностью.

• «Детралекс» и «Флебодиа». Препараты, созданные на основе биофлавоноидов растительного происхождения, действующим веществом которых является диосмин. Обладают комбинированным веноконстрикторным, венопротекторным, а также противовоспалительным действием. Кроме того, стимулируют процессы микроциркуляции.
• «Троксевазин». Ангиопротектор растительного происхождения, действующий преимущественно на вены и капилляры. Данное лекарственное средство также ингибирует агрегацию форменных элементов крови, препятствуя тромбообразованию, обладает противовоспалительным эффектом.
• «Эскузан». Препарат, созданный на основе плодов конского каштана, обладающий комбинированным действием. В своем составе содержит также тиамин, что обеспечивает противовоспалительный и антиоксидантный эффекты.
• «Цикло-3». Лекарственное средство, созданное на основе иглицы шиповатой, обладает комбинированным действием. Эффективно увеличивает резистентность мельчайших капилляров.
• «Венитан-Форте». Препарат, содержащий в своем составе венотоник растительного происхождения (эсцин), а также мощный антикоагулянт (гепарин). Оказывает выраженное венотонизирующее, противоотечное и противовоспалительное действие, эффективно препятствует тромбообразованию.
• «Венарус». Медикамент растительного происхождения, созданный на основе биофлаваниодов, обладает комбинированным действием. Оказывает также противовоспалительный и антиоксидантный эффекты.

Исходя из данных, приведенных в таблице, можно сделать вывод, что венотонизирующие препараты выпускаются в различных формах. Это таблетки, капсулы, крема, гели и даже растворы для приема внутрь. Пациенту важно понимать, в чем заключается принципиальная разница между данными формами лекарственных средств.

Все эти формы лекарств можно разделить на две основные группы:

• средства, оказывающие преимущественно местное воздействие – это крема, мази, гели;
• средства, оказывающие системное действие – это таблетки, капсулы, а также растворы для приема внутрь.

Препараты с преимущественно местным действием наносятся на пораженную патологическим процессом зону. Они проникают через кожу и оказывают терапевтическое воздействие непосредственно на стенку пораженных сосудов.

Конечно, частично действующее вещество попадает и в системный кровоток, однако его количество незначительно и не оказывает выраженного системного эффекта. Такие лекарственные средства эффективны лишь на ранних стадиях развития процесса.

При развернутом процессе необходим прием препаратов, обладающих системным эффектом, то есть препаратов в форме таблеток, капсул и так далее.

Препараты системного действия, как правило, обладают более мощным эффектом и способны воздействовать на развернутые стадии патологического процесса. Следует учесть, что единственным эффективным методом лечения варикозной болезни на стадии субкомпенсации и декомпенсации является операция, однако венотоники системного действия также показаны для приема в данных ситуациях, поскольку они:

• помогут подготовить пациента к операции;
• смогут поддерживать менее пораженные вены и сокращать очаг варикозного поражения.

Опыт пациентов об использовании препаратов из группы венотоников

• Елена, 35 лет: «Варикозно измененные вены на ногах стала замечать пять лет назад. Такие явления как слабость, чувство «тяжелых ног», отечность к вечеру были для меня привычными, и я не обращала на них особого внимания. А вот появление варикозных вен вызвало беспокойство, поскольку выглядели они совсем не привлекательно. К счастью, у меня есть подруга врач и для начала я решила проконсультироваться у нее.

  Она посоветовала мне принимать препарат «Детралекс», по 2 таблетки в день, на протяжении месяца. Сказала, что если будет заметно улучшение, то нужно будет принимать этот препарат курсами. И препарат мне помог! Вены стали менее заметными, ушло чувство тяжести в ногах, а также отеки и утомляемость к концу дня. Принимаю этот препарат курсами – по 2 курса в год, при этом 1 курс составляет 2 месяца».

• Виталина, 28 лет: «Варикозная болезнь дала о себе знать в молодом возрасте – в 25 лет, но я была к этому готова, поскольку мама также страдала этим заболеванием с молодости. Сначала я принимала препарат «Венарус», но после консультации с врачом выяснилось, что данный препарат нельзя принимать вместе с гормональными контрацептивами.

  По рекомендации доктора перешла на препарат «Флебодиа». Это лекарство понравилось мне даже больше, поскольку его нужно было принимать всего 1 раз в сутки, да и положительный эффект был более заметным. Не могу сказать, что одних таблеток достаточно. Для того чтобы максимально помогать своим венам стараюсь меньше сидеть за компьютером, регулярно делаю лечебную физкультуру для ног. Но без таблеток тоже никак. «Флебодию» переношу хорошо, побочных эффектов нет. Довольна, что открыла для себя это лекарство».

Венотоники – продукты питания

Некоторые продукты питания также обладают венотонизирующими свойствами. Это:

• яблоки;
• плоды шиповника;
• цитрусовые (все представители);
• красные сорта винограда;
• зеленый чай;
• гречневая крупа.

Как видите, все эти продукты довольно просты и доступны нам. Включив их в свой ежедневный рацион, можно эффективно профилактировать развитие варикозной болезни.

А если варикоз уже сформировался, то употребление продуктов-венотоников, дополнительно к применению специального лечения, позволит поддерживать тонус венозных сосудов всего организма, повышая тем самым эффективность медикаментозной терапии.