ДляСердца
О заболеваниях сердца и сосудов, профилактике и способах терапии
Каталог лекарственных препаратов
Советы нашего эксперта-диетолога для укрепления сердечной мышцы
Каталог препаратов
Нуждаетесь в консультации специалиста?
Можете задать вопрос нашему эксперту в режиме онлайн. Это бесплатно
Задать вопрос

Особенности и показания медикаментозного лечения варикоза

Варикозная болезнь – настоящий бич современных людей, поскольку вести активный образ жизни получается далеко не у всех. Поэтому количество пациентов врачей-флебологов растет с каждым годом. Как же лечится это заболевание, и можно ли справиться с ним исключительно мед препаратами?

Показания к фармакотерапии

Лечение варикозной болезни состоит из трех этапов:

  • Таблетки из бутылкиликвидация варикозного синдрома;
  • устранение признаков хронической венозной недостаточности (ХВН);
  • профилактика рецидивов.

На каждом из них активно применяются различные лекарственные средства. Но в большинстве случаев они являются лишь частью комплексной терапии, так как больные обращаются за помощью лишь после того, как заболевание вызвало необратимые изменения в сосудах ног.

ВрачДля каждого пациента терапевтическая тактика разрабатывается в индивидуальном порядке, с учетом формы заболевания и стадии ХВН.

В ряде случаев радикальное устранение патологии невозможно, тогда показано проведение исключительно консервативной терапии с использованием мед средств и компрессионного белья.

В эту категорию попадают люди:

  • пожилого возраста;
  • имеющие тяжелые сопутствующие патологии;
  • с атеросклеротическим поражением артерий с лодыжечно-плечевым индексом в пределах нижних значений – менее 0,8;
  • с соматическими заболеваниями, препятствующими проведению операций.

Но поскольку среди пациентов флебологов достаточно много молодых людей, не желающих искажать внешний вид ног послеоперационными рубцами, при их категорическом отказе от оперативного лечения, им также назначаются только различные лекарственные средства от варикоза.

Массирует ногуИсключительно фармакотерапия показана при наличии тяжелых трофических расстройств, тромбофлебита и выраженных отеков ног. В таких случаях она является этапом подготовки пациента к дальнейшему хирургическому вмешательству. Так же  проводится лечение беременных и кормящих женщин, причем для этой категории больных к выбору лекарств относятся с особой осторожностью.

То есть справиться с заболеванием только силами медикаментозной терапии нельзя, она способна лишь замедлить его прогресс. Но она обязательна при невозможности проведения хирургических вмешательств и для устранения осложнений.

к оглавлению ↑

Формы медикаментов

При расширении вен нижних конечностей применяются:

  • мази;
  • гели;
  • таблетки;
  • инъекции.

Препараты от варикоза подбираются в зависимости от того, какие симптомы преобладают у конкретного пациента. Так, наружные средства показаны при наличии выраженных отеков, болей в ногах, для укрепления стенок сосудов и снижения риска образования тромбов. Они представлены мазями и гелями.

Аптекарь на складеЭти лекарственные формы одного лекарства отличаются между собой составом основы. Поскольку гели имеют водную основу, а мази жировую, первые намного легче наносятся на кожу, быстрее впитываются и не закупоривают поры кожи.

Но не все действующие вещества эффективны и могут храниться в виде водных растворов, поэтому мази до сих пор не уходят с фармацевтического рынка, а некоторые лекарства от варикоза представлены только в этой форме.

Кроме того, при наличии ран или других повреждений кожи стоит отдавать преимущество мазям, поэтому именно они показаны при образовании трофических язв.

Пероральные средства назначаются с целью:

  • разжижения крови;
  • повышения тонуса сосудистых стенок;
  • усиления кровотока и т.д.

ШприцКрайне редко пациентам назначают уколы. Как правило, такая необходимость возникает при появлении риска образования тромба или же присутствии таковых. С этой целью лечение больных дополняют инъекциями антикоагулянтов (Клексан, Фраксипарин). Тем не менее, обычно для остановки прогресса патологии необходимо пользоваться лишь средствами для наружного применения и принимать таблетки.

Все препараты, используемые при варикозе, можно разделить на группы:

  • флеботоники;
  • дезагреганты;
  • антиоксиданты;
  • фибринолитики;
  • медикаменты, влияющие на трофические процессы.

к оглавлению ↑

Флеботоники

Венотонизирующие мед препараты, они же флеботоники, применяются чаще других для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Поэтому их прием показан при наличии признаков венозной недостаточности, в частности, болей, отеков, тяжести в ногах. Эту группу лекарств представляют:

  • ДетларексДиосмин (Флебодиа 600, Нормовен, Детралекс, Вазокет 600). Улучшают тонус стенок вен, микроциркуляцию, усиливают кровоток, уменьшают растяжимость сосудов, улучшают лимфатический отток, повышают резистентность и снижают проницаемость капилляров. Но они противопоказаны беременным женщинам в 1 и 2 триместрах, а также не рекомендованы к использованию во время грудного вскармливания.
  • Антистакс. Мед препарат на основе экстракта листьев красного винограда, обладающий ангиопротекторным, венотонизирующим действием и улучшающий циркуляцию крови в мелких сосудах ног.
  • Анавенол. Прекрасно справляется с отеками ног, снижает проницаемость и хрупкость мелких сосудов, а также повышает тонус вен нижних конечностей.
  • Венорутон (Аэсцин, Эскузан, Веноплант, Эсцин). Обладают противовоспалительным и противоотечным действием, но противопоказаны при выраженных нарушениях функции почек и детям до 1 года. Если же их назначают одновременно с антикоагулянтами, то последние принимают в меньших, чем рекомендовано дозах.
  • ИндовазинТроксерутин (Гинкор-форт, Индовазин). Уменьшают проницаемость капилляров, проявляют венотонизирующее, противовоспалительное действие, способствуют улучшению питания патологически измененных тканей. Это лекарство от доставляющего неудобства варикоза наносят только на неповрежденную кожу ног. По возможности предпочтение отдают Гинкор-форту, поскольку он содержит еще и антиоксиданты.
  • Цикло 3 форт. Обладает выраженным ангиопротекторным и капилляростабилизирующим действием. Он является одним из немногих медикаментов, разрешенных к применению беременными.
  • Гливенол. Популярный венотоник, улучшающий состояние капилляров, в том числе, и на ногах. Его с осторожностью применяют при беременности, но во время лактации не назначают.
к оглавлению ↑

Дезагреганты

Разжижающие кровь лекарства широко применяются для улучшения реологических свойств крови и предотвращения образования тромбов. Поэтому обычно они используются с целью профилактики развития осложнений. Наиболее эффективные мед препараты этой группы:

  • ЛиотонГепарин натрия (Венитан форте, Веносан, Лиотон, Троксевазин). Оказывают выраженное противосвертывающее действие, препятствуют образованию тромбов, снимают воспаления и отеки ног. Но их с осторожностью используют одновременно с антикоагулянтами и НПВС, так как это значительно повышает риск развития кровотечений.
  • Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Полокард, Терапин, Упсарин Упса). Способствуют разжижению крови и препятствуют образованию тромбов. Но при одновременном использовании с гепарином и рядом других лекарств повышается риск развития кровотечений. Не применяются для лечения больных геморрагическими диатезами, бронхиальной астмой, заболеваниями ЖКТ и т.д.
  • ТренталПентоксифиллин (Трентал, Вазонит). Оказывают сосудорасширяющее действие, улучшают микроциркуляцию и снижают вязкость крови. Они противопоказаны при беременности, грудном кормлении, остром геморрагическом инсульте, инфаркте миокарда и кровоизлияниях в сетчатку глаза. Эти мед препараты усиливают действие гепарина, поэтому одновременно их применяют с осторожностью.
  • Клопидогрел (Плавикс, Атерокард, Зилт, Деплатт). Применяются при атеросклеротическом поражении вен на ногах. Их не назначают детям, беременным и кормящим женщинам. С осторожностью лекарство используется для лечения больных с повышенным риском развития кровотечений, а также учитывают то, что они усиливают действие ацетилсалициловой кислоты.

К медикаментам этой же группы относятся:

  1. Вазобрал.
  2. Доксиум.
  3. Курантил.
  4. Тиклид.

Ввиду большого количества ограничений и особенностей применения самостоятельно начинать прием мед препаратов этой группы для улучшения состояния вен на ногах категорически запрещено, так как это может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Как правило, лечение варикоза на ногах дополняют приемом антиоксидантов, наиболее доступным из которых является витамин Е, и производными никотиновой кислоты.

к оглавлению ↑

Средства, влияющие на трофические процессы

Чтобы улучшить питание тканей ног и течение обменных процессов, больным могут назначаться такие мед препараты, как:

  1. Актовегин.
  2. Солкосерил.
  3. Флебодиа 600.
  4. Гинкор-форт.
  5. Гливенол.

Таким образом, ряд мед средств обладает одновременно несколькими фармакологическими свойствами, поэтому лечить заболевание рекомендуется ими.

Наиболее популярные из них представлены в таблице.

Название Форма Доза приема Стоимость (руб.)
«Детралекс» Таблетки 2 таблетки 2 раза в день 775,00
«Флебодиа 600» Таблетки 1 таблетка 1 раз в день 505, 00
«Троксевазин» Капсулы, гель 2 капсулы 1 раз в день, гель наносят 2 раза в сутки 330,00
178,00
«Троксерутин» Капсулы, гель 1 капсула 2–3 раза в день, гель наносят 2–3 раза в сутки 193,00
57,00
«Гинкор-форт» Капсулы 1 капсула 2 раза в день 598,00
«Деплатт» Таблетки 1 таблетка 1 раз в день 486,00
«Лиотон» Гель Наносят 1–3 раза в сутки 423,00
«Антистакс» Капсулы 1 капсула 2 раза в день 562,00

Тем не менее, ни одно средство от варикоза нельзя использовать постоянно, поскольку это не только может привести к привыканию к нему и, следовательно, отсутствию терапевтического эффекта, но и изменениям функций печени, ЖКТ, почек.

к оглавлению ↑

Отзывы

Наталья: Мазь Троксевазин просто супер, быстро снимает отеки и тяжесть в ногах, а капсулы, увы, мне не помогают.
Андрей: Самое лучшее средство от варикоза – Детралекс, но он сильно дорогой. Хотя раз в год можно пролечить вены ног.
Марьяна: Я уже несколько лет спасаюсь от болезненного расширения вен ног Детралексом. Он отлично убирает симптомы и останавливает прогресс болезни. До этого пользовалась мазями и только запустила все. По-моему, они не могут лечить, только помогают подавить боль. А теперь хватает только Детралекса. На мой взгляд, это наиболее эффективное лекарство.
Нина: А у меня от таблеток кружится голова. Поэтому пользуюсь только мазями Троксевазин и иногда Лиотоном. Вены на ногах не увеличиваются, значит, пока этого достаточно.

Похожие статьи

Елена Демидова
Автор статьи:
Елена Демидова
Об авторе

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector