Аторвастатин: особенности действия, показания к применению и возможные побочные эффекты

Аторвастатин – лекарственный препарат, предназначен для снижения уровня липидов (главным образом холестерина) в крови пациентов. Относится к группе статинов.

Показания к назначению

Основные показания к назначению Аторвастатина складываются из его фармакологической активности, а именно, целенаправленного снижения уровня холестерина в крови человека.

Чаще всего, лекарственный препарат принимают в составе комплексной терапии, включающей в себя как немедикаментозные средства (активный образ жизни, изменение пищевого рациона), так и медикаментозные.

Данное лекарство необходимо принимать пациентам с гиперхолестеринемией различных типов по Фредриксоновской классификации (семейные и метаболические формы) для повышения уровня липопротеидов высокой плотности и для снижения уровня общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

В редких случаях, Аторвастатин показан пациентам без симптомов развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, однако в этом случае, главным образом ориентируются на липидные показатели в биохимическом анализе крови и на наличие у человека фактора риска данных заболеваний.

К последним относят:

• повышение артериального давления;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• низкий уровень липопротеидов высокой плотности;
• наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы в раннем возрасте у членов семьи.

В перечисленных случаях, Аторвастатин рекомендуется в качестве средства профилактики ишемической болезни сердца и развития инфаркта.

Дополнительным показанием к назначению является проведение манипуляций, связанных с восстановлением кровообращения в сердечной мышце (аорто-коронарное шунтирование, стентирование и т.д.). В этом случае регулярный прием статинов позволяет снизить риск развития повторных эпизодов заболевания, что активно используется в практической медицине.

Основные противопоказания

Очень важно перед началом применения Аторвастатина проанализировать список противопоказаний к его применению и обсудить данный вопрос с лечащим врачом.

Данный лекарственный препарат противопоказан в следующих случаях:

1. Наличие у человека повышенной чувствительности с риском развития аллергических реакций к веществам, содержащимся в лекарственном средстве.
2. Острые заболевания печени или лабораторно определяемые признаки ее поражения (повышение содержания печеночных ферментов – АлАТ, АсАТ).
3. Любая степень недостаточности функции печени, в связи с метаболизмом препарата в данном органе.
4. Период беременности или грудное вскармливание у женщины.
5. Детородный возраст женщины, в связи с риском развития токсического действия препарата на плод до установления факта беременности.
6. Возраст пациента менее 18 лет в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности Аторвастатина в данной возрастной группе.

Помимо этого, лекарственное средство стоит с осторожностью применять у лиц с хроническим алкоголизмом, гепатитами в анамнезе, острыми инфекционными процессами и метаболическими заболеваниями, что связано с риском развития тяжелых токсических реакций. В любом случае, перед началом применения Аторвастатина необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Особенности применения медикамента

Принимать препарат необходимо на фоне диеты со сниженным содержанием животных жиров (в том числе холестерина), что способствует повышению эффективности терапии в целом. Средняя стартовая доза колеблется от десяти до семидесяти мг, с однократным приемом в течение суток.

Прием препарата не зависит от приема пищи и может производиться в любое время суток. Стартовая доза для конкретного больного выбирается на основании данных биохимического анализа крови (концентрация холестерина), конечной цели лечения и динамики достижения планируемого эффекта.

В начале лечения необходимо каждые 2-3 недели контролировать содержания липидов в крови и на основании этого изменять дозу Аторвастатина.

Заболевания почек и почечная недостаточность не являются противопоказаниями к лечению Аторвостатином, так как метаболизм препарата не связан с данным органом.

Развитие печеночной недостаточности требует незамедлительной корректировки дозы в связи с риском развития тяжелых метаболических осложнений.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Аторвастатина регистрируются очень редко при приеме лекарства в отсутствии сопутствующей патологии внутренних органов. Однако наиболее часто у пациентов наблюдаются следующие патологические проявления:

• чувство головокружения и нарушения сна;
• беспричинная боль в груди не связанная со спазмом коронарных сосудов;
• развитие ринита и артритов;
• появление тошноты и нарушений стула (диарея или запор);
• усиленное потоотделение и точечные кровоизлияния в кожу (петехии и экхимозы).

Очень редко возникают более серьезные и неприятные осложнения (головные боли, нарушения слуха, воспалительные заболевания внутренних органов и т.д.).

Очень важно при появлении любых дополнительных симптомов на фоне приема Аторвастатина обратиться к лечащему врачу для проведения диагностических мероприятий и лечения побочных эффектов препарата.

Дополнительная информация

Средняя стоимость одной упаковки лекарства – от 130 до 580 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Основные аналоги Аторвастатина – Липримар и Торвакард, производства США и Чехии соответственно. Главное действующее вещество всех трех препаратов непосредственно аторвастатин, что делает различия между ними незначительными.

Единственное преимущество аналогов в глазах пациентов – это зарубежное производство. Однако доказательств их эффективности в сравнении с российским Аторвастатином не имеется.

Помимо этого, аналогами Аторвастатина являются и другие препараты из группы статинов (лекарственные средства, предназначенные для снижения уровня холестерина). Но, их выбор и назначение строго регламентируются протоколами лечения заболеваний, и производится только лечащим врачом.