ДляСердца
О заболеваниях сердца и сосудов, профилактике и способах терапии
Каталог лекарственных препаратов
Советы нашего эксперта-диетолога для укрепления сердечной мышцы
Каталог препаратов
Нуждаетесь в консультации специалиста?
Можете задать вопрос нашему эксперту в режиме онлайн. Это бесплатно
Задать вопрос

Инсульты: общее и разница между ишемическим и геморрагическим

Среди возможных проявлений патологии головного мозга, наиболее частыми становятся ишемический и геморрагический инсульты. Каждый из них имеет свой механизм происхождения и воздействия на головной мозг.

Серьезность заболевания и его последствия требуют четкого определения вида инсульта для определения тактики лечения и реабилитационного периода.

Причины и факторы риска

Инсульт — это результат заболевания, которое сопровождается нарушениями кровоснабжения головного мозга. Причин, способствующих заболеванию, и предрасполагающих к нему факторов, много:

  • Измеряет давлениехроническая гипертония;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • заболевания, присущие нервной системе;
  • длительное влияние на организм никотина и алкоголя;
  • наличие повышенного содержания холестерина в сосудах, в т. ч. чрез ожирение;
  • аномалия в строении сосудов.

Существуют общепринятые виды кровоизлияния в мозг – ишемический и геморрагический. Оба этих вида заболевания очень опасны для здоровья и жизни человека. Их симптоматика довольно схожа, но вместе с тем, методы излечения кардинально отличаются. Отличия заключаются и в наличии нарушений, которые могут носить обратимые или необратимые последствия.

  • Ишемический инсульт.

    Причина этого типа инсульта – приостановка транспортировки крови в мозг. Это следствие закупорки сосудов, из-за чего мозг испытывает недостаток кислорода и питательных веществ, на что влияют уже перечисленные факторы.

    Исходя из того, что мозг контролирует функционирование всех органов человека, это сказывается достаточно негативно на их работе. Среди наиболее частых нарушений функций являются:

    • Мужчина в коляскеНарушения движений. Лишение возможности ходить из-за частичного паралича только одной стороны тела; отсутствие координации.
    • Нарушения речи. Невозможность говорить, неспособность восприятия информации и окружающих; читать, писать и считать из-за повреждений в левом полушарии мозга.
    • Исчезновение возможности глотать пищу и жидкость. Поэтому они могут попасть в дыхательные пути и в легкие. Даже принимать лекарство перорально нельзя.
    • Нарушения в работе органов малого таза. Недержание мочи и дефекации или наоборот — содержимое мочевого пузыря и кишечника задерживается надолго.
    • Изменения в поведении. Появление агрессивности или симптомов страха, отсутствие стабильности в настроении.
    • Болит головаИзменения восприятия. Отсутствие идентификации окружающих и обстановки, потеря навыков.
    • Отсутствие правильного восприятия информации. Ухудшение памяти, отсутствие логики в мышлении.
    • Появление болевых синдромов. Ощущения боли в виде жжения, горения, пульсирования, причем обезболивающими препаратами не купируются.
  • Геморрагический инсульт.

    Вызов скорой помощи

    Заболевание характерно для людей в возрасте от 50 лет. Часто причиной могут стать эмоциональная или физическая нагрузка и наличие гипертонии.

    Симптомы проявляются в виде сильных головных болей, головокружений, ощущения прилива к лицу, мерцанием точек в глазах. Явные признаки геморрагического инсульта характерны еще рвотой и наступлением паралича. Парализованная сторона всегда противоположна пораженному полушарию головного мозга.

    Прослеживаются те же последствия, что и при ишемическом типе инсульта, но главнейшее отличие в том, что в процентном отношении у геморрагического инсульта показатели инвалидности и смертности гораздо выше.

Различия в методике лечения

Не только в перечисленной симптоматике отличия ишемического и геморрагического инсульта. Они проявляются и в методике лечения заболевания.

  • Врач смотрит снимок

    Лечение ишемического инсульта.

    При лечении ишемического инсульта учитываются многие составляющие. Для определения его тактики очень важно установить этиологическую и патогенетическую разнородность инсульта: каждый отдельный случай должен рассматриваться с позиции конкретики причины и механизма развития болезни.

    Это играет большую роль для прогнозирования течения заболеваемости, способов комплекса профилактических мер, для предотвращения рецидива.

    Особо значима своевременная помощь и правильная постановка диагноза, тем более, в остром периоде. И, если на лицо проявление вышеперечисленных симптомов, то необходимо срочно вызвать скорую помощь, но еще до ее приезда нужно принять ряд вспомогательных мер:

    • Срочная помощьОбеспечить нормализацию дыхания посредством доступа свежего воздуха, ослабления сдавливающих элементов одежды, очистки дыхательных путей, ротовой полости от возможной рвотной массы.
    • Голову и плечи пострадавшего нужно приподнять выше уровня тела, чтобы избежать отека головного мозга, тело повернуть на бок, а голову уложить на руку.
    • Если у больного появились судороги, нельзя допустить прикуса языка, нужно следить, чтобы больной не поранился о находящиеся поблизости предметы с твердой поверхностью.

    Лечение ишемического инсульта в условиях пребывания в стационаре проводится с использованием базисного и специфического типов терапии. В первом случае — это восстановление нормального дыхания, устранение водно-электролитных и сердечных нарушений, снижения отека мозга, недопущение развития пневмонии.

    Применение специфической терапии определяется характером инсульта, этиологией, которую нужно устранить в начальном периоде заболевания.

  • Пациент в палате

    Лечение геморрагического инсульта.

    Консервативное лечение геморрагического инсульта мало, чем отличается от лечебной тактики ишемического типа заболевания.

    Одно из самых главных условий – необходимость нормализации артериального давления, которое обязательно повышенное. Только нельзя допускать его резкого спада из-за негативных последствий.

    Его уровень должен составлять 130 мм рт.ст. Медикаментозная терапия обязательно проводится в условиях мониторинга по основным показателям состояния цереброваскулярной системы и жизненных функций, с определением общего состояния организма больного.

    Учитываются сопутствующие болезни (диабет, атеросклероз, излишний вес), имеющиеся у пораженного инсультом.

Среди кардинальных отличий в лечении этих типов инсультов – хирургическое вмешательство.

Решение о его применении принимается по показаниям, в зависимости от объема и места кровоизлияния в мозг.

И хотя нет установившегося мнения, какой вид лечения лучший, все же, при больших гематомах в головном мозге вследствие геморрагического инсульта, эффективнее хирургия. Противопоказанием являются коматозное состояние, выраженные симптомы повреждения стволовых функций и нежелательное проникновение ланцета в глубинные структуры мозга.

Похожие статьи

Елена Демидова
Автор статьи:
Елена Демидова
Об авторе

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector