ДляСердца
О заболеваниях сердца и сосудов, профилактике и способах терапии
Каталог лекарственных препаратов
Советы нашего эксперта-диетолога для укрепления сердечной мышцы
Каталог препаратов
Нуждаетесь в консультации специалиста?
Можете задать вопрос нашему эксперту в режиме онлайн. Это бесплатно
Задать вопрос

Разновидности инсультов головного мозга

Инсульт – это острое нарушение кровообращения, которое возникает вследствие закупорки сосуда или разрыва его стенки.

Если происходит закупорка, то такой инсульт называют ишемическим, а если произошел прорыв сосуда с последующим кровоизлиянием, то он называется геморрагическим.

Наиболее часто среди всех нейропатологий диагностируется инсульт головного мозга. Это заболевание с каждым годом молодеет и проявляется у достаточно молодых людей. Большой процент пациентов умирает после такого острого нарушения кровообращения.

Геморрагический тип

Геморрагическое поражение – это разрыв сосуда, в результате чего происходит внутричерепное кровоизлияние. При этом происходит смещение и сдавливание тканей головного мозга, и образовавшуюся пустоту заполняет кровь. Получается так называемая внутримозговая гематома.

Могут быть такие виды инсульта геморрагического типа:

  • Геморрагический инсультСубдуральный. Кровоизлияние происходит над мозговой оболочкой.
  • Эпидуральный. Кровоизлияние происходит под мозговой оболочкой.
  • Паренхиматозный. При этом поражении кровоизлияние происходит в тканях головного мозга.
  • Внутрижелудочковый. Кровоизлияние происходит в желудочках мозга.
  • Смешанный. Кровоизлияние, которое проявляется сразу в нескольких отделах мозга. Такое поражение встречается крайне редко.

Как правило, кровоизлияние происходит у людей с гипертонической болезнью и атеросклерозом. Когда показатель АД увеличивается, то происходит давление на бляшку, и сосуд не выдерживает. Еще можно отметить такие причины как:

  • Клетки в кровинарушение свертываемости крови, и другие заболевания крови;
  • изменения сосудов головного мозга (воспалительной этиологии), вследствие чего их стенки истончаются и т.д.
  • интоксикация и т.д.

Достаточно часто геморрагический инсульт случается из-за разрыва аневризмы. Это мешкообразное образование на стенке мозгового сосуда. Для такого вида поражения характерна резкая боль в голове, это можно сравнить с очень сильным ударом по голове, а далее начинаются судороги.

к оглавлению ↑

Субарахноидальный удар

Инсульт субарахноидального типа – это геморрагическое поражение, то есть кровоизлияние, которое локализуется в субарахноидальном пространстве. Такое кровоизлияние характерно для головного мозга и спинного мозга.

Субарахноидальное кровоизлияние может быть спонтанным или вследствие травмы. Основной причиной проявления спонтанного поражения считается разрыв аневризмы. А также отмечают такие причины:

  • Кровоизлияние в мозгмальформация сосудов;
  • артериальная гипертензия;
  • васкулит;
  • заболевания крови;
  • лечение антикоагулянтами.

Довольно часто причину возникновения этого кровоизлияния не удается установить. Это около 15% случаев. Врачи называют эту патологию «субарахноидальное кровоизлияние невыясненного генеза».

Этот тип инсульта головного мозга проявляется как сильный удар и бывает ощущение растекания горячей жидкости в голове. И далее часто пациенты теряют сознание.

Если обморочное состояние длительное, то это означает что кровоизлияние обширное.

к оглавлению ↑

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт – это поражение, которое заключается в закупорке церебрального сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой. Еще причиной ишемического процесса может быть спазм сосудов, который продолжается длительное время. Соответственно, и в данный участок мозга не поступает кислород и питательные вещества. Из-за этого начинается некроз тканей.

Причинами этого заболевания могут быть гипертоническая болезнь, заболевания крови (нарушение свертываемости крови), атеросклероз, различные патологии церебральных сосудов, мигрень. А также следует отметить некоторые заболевания сердца, такие как аритмия, ишемическая болезнь сердца, и заболевания почек.

Возникает данное состояние из-за тромбоза или эмболии. Выходя из этого, есть такие виды ишемического поражения:

  • Тромбоз сосудовТромбоэмболический. Тромбоз возникает при атеросклеротическом поражении артерий, преимущественно такой вид инсульта проявляется в ночное время суток. А эмболия возникает вследствие закупорки сосуда плотным сгустком крови.
  • Гемодинамический. При этом поражение головного мозга происходит из-за спазма сосудов, происходящего длительное время.
  • Лакунарный. Это небольшое поражение, при этом участок, пораженный ишемией, составляет не более 1,5 см. Симптоматика при этом виде заболевания слабо выражена.

Классификация инсультов, зависимо от степени поражения мозга такая:

  • Врач со снимкомТранзисторная ишемическая атака. При таком поражении страдает небольшой участок мозговой ткани и уже в течение суток симптомы проходят.
  • Малый. При этом состоянии организм восстанавливается на протяжении 21 дня.
  • Прогрессирующий. При этом поражении симптоматика нарастает постепенно. А восстановление занимает длительное время, и остаются неврологические последствия.
  • Обширный ишемический инсульт. После такого поражения реабилитация длительная. И для этого состояния характерны стойкие остаточные явления неврологического типа.
к оглавлению ↑

Лакунарный

Лакунарным называют поражение ишемического типа, для которого характерно ограниченное поражение малой перфорантной артерии. Этот инсульт встречается в 20% случаев из всех.

Лакунарный инсульт

Лакунарный инсульт

Следует отметить, что перфорантные артерии – это сосуды мелкого калибра, их размер составляет не более 2 мм, а длина их не превышает 10 см. Эти сосуды предназначены, чтобы соединять между собой крупные сосуды, а также поверхностные и глубокие.

Этот тип инсульта назвали лакунарным, так как на месте очага образовываются круглые полости – лакуны. Эти полости имеют размер не более 1,5 см и заполнены они спинномозговой жидкостью – ликвором.

Наиболее часто лакунарный инсульт проявляется вследствие гипертонической болезни вместе с атеросклеротическим поражением сосудов.

к оглавлению ↑

Виды патологии зависимо от поражения

Следует отметить, какие еще формы поражения мозга бывают. Это такие состояния, как микроинсульт и обширный инсульт.

к оглавлению ↑

Микроинсульт

Это заболевание заключается в поражении мелких сосудов. Также для этой формы инсульта характерно то, что его длительность небольшая, она составляет от нескольких часов до суток. После этого проявления функционирование центров мозга восстанавливаются полностью, и нет остаточных явлений.

Болит голова у женщиныДовольно часто люди переносят микроинсульт дома, не обращаясь за медицинской помощью, и даже не зная об этом. Так как нередко симптоматика микроинсульта похожа на простое недомогание, усталость, депрессию.

Опасность от несвоевременного обращения к специалистам при микроинсульте заключается в том, что есть большая вероятность возникновения через несколько дней повторного инсульта, или ишемической атаки мозга. Согласно статистике это случается у 60% пациентов.

к оглавлению ↑

Обширный инсульт

Обширная форма – это тяжелое поражение, для которого характерна сложная симптоматика и остаточные явления неврологического характера. Обширное поражение головного мозга может быть таких видов:

  • ИнсультТромболитическое. Это поражение возникает вследствие закупорки просвета сосуда оторвавшимся тромбом или атеросклеротической бляшкой.
  • Гемодинамическое. При этом инсульт наступает вследствие длительного спазма, то есть воздействия артериальной гипертензии.
  • Микроокклюзивное. При этом виде инсульта происходит частичное нарушение кровотока в пораженном участке головного мозга.
  • Кардиоэмболическое. Происходит поражение больших артерий.

Стволовой инфаркт обширного типа выделяют в отдельную группу, так как при этом происходит нарушение всех жизненно важных центров. При таком инсульте мгновенная смерть наступает в 95% случаев.

Обширный инсульт наиболее часто развивается у:

  • Мужчина в коляскечеловека, ранее перенесшего микроинсульт (как рецидив);
  • пациентов, у которых диагностировали мерцательную аритмию и другие ее виды, гипертоническую болезнь;
  • человека с диагнозом сахарный диабет;
  • людей, злоупотребляющих алкоголем, курением и т.д.

Симптомы обширного поражения головного мозга проявляются в 2-х вариантах. А именно, в первом варианте человек находится без сознания (кома), а во втором – человек находится в сознании, но при этом может не осознавать происходящего вокруг, также могут проявиться такие тяжелые состояния как полная амнезия, или полная слепота.

Первая помощьОтмечается, что если наступила кома при ишемическом инсульте, то это чаще всего необратимое состояние, так как нарушено слишком много центров головного мозга.

Спустя некоторое время функционирование внутренних органов будет прекращено.

Если такому пациенту оказывают надлежащий медицинский уход и проводят поддерживающую терапию, то человек может провести в таком коматозном состоянии около 4 месяцев. У 80% впавших в кому, летальный исход наступает в первые 14 дней.

к оглавлению ↑

Повторный приступ

Повторный инсульт – это большая опасность для пациента, перенесшего острое нарушение кровообращения. Как правило, это возникает из-за того, что человек, чувствуя себя лучше, нерегулярно и не в полной мере принимает лечение, прописанное врачом.

Согласно статистике у каждого третьего пациента случается повторный инсульт в течение первого года. Довольно часто, а именно в 75% случаев, такой рецидив заканчивается смертью пациента. В большинстве случаев проявляется поражение ишемического типа. Причинами рецидива являются:

  • Женщина на весахМалоподвижность. Это наблюдается у пациентов с полным или частичным параличом, так как такой пациент вынужден большинство времени лежать.
  • Ожирение.
  • Нарушение обмена веществ и высокий уровень холестерина в крови.
  • Частые гипертонические кризы.
  • Частые психоэмоциональные расстройства.

Похожие статьи

Елена Демидова
Автор статьи:
Елена Демидова
Об авторе

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector