ДляСердца
О заболеваниях сердца и сосудов, профилактике и способах терапии
Каталог лекарственных препаратов
Советы нашего эксперта-диетолога для укрепления сердечной мышцы
Каталог препаратов
Нуждаетесь в консультации специалиста?
Можете задать вопрос нашему эксперту в режиме онлайн. Это бесплатно
Задать вопрос

Терапия и восстановление при инсульте

Статистка диагностирования инсульта по всему миру составляет ежегодно от 5 до 6 миллионов человек. В России этот показатель колеблется в районе 450 тысяч человек. Это заболевание опасно тем, что часто приводит к инвалидности. Этот показатель составляет 3,2 человека на каждые 10 000. Риску инвалидности наиболее подвержены лица старше 65 лет.

Следует учитывать, что порог заболеваемости с настоящее время снижен до 25-30 лет. Так что заболевание обусловлено не только с возрастом, но и образом жизни и вредными привычками.

Отличают два вида инсульта по происхождению:

  1. инсультИшемический инсульт. Происходит вследствие внезапной остановки кровообращения в мозгу. В сосудах образуется тромб и препятствует циркуляции крови. Это самый распространенный вид. Чаще происходит у людей старше 50-60 лет.
  2. Геморрагический инсульт. Возникает при кровоизлиянии в мозг по причине разрыва сосудов. Риску подвержены лица 45-55 лет, имеющие диагноз гипертонической болезни, атеросклероз или иные заболевания сердечно-сосудистой системы. По статистике, ишемический вид составляет 80 % от общего количества заболеваний, а геморрагический составляет 20 %. Чаще всего наблюдается у пожилых людей.

Если в качестве причины инвалидности стоит на втором месте, то в качестве причины смертности инсульт занимает первое место.

К сожалению, болезнь разделяет жизнь человека на «до» и «после». Своевременно оказанная первая помощь и скорость начала лечения может существенно влиять на дальнейшее качество жизни человека. По статистике, 80% больных в дальнейшем получают инвалидность, а отсутствие первой помощи чревато летальным исходом. Не менее опасен рецидив инсульта головного мозг.

Причины и признаки патологии

Когда кровообращение сосудов головного мозга нарушено, любая нездоровая привычка или иная нагрузка на эту систему может привести к инсульту. Итак, причины патологии:

  1. Артериальная гипертензия. Делает сосуды ломкими, увеличивая их риск разрыва у пожилых людей;
  2. Избыток массы тела. Это является причиной не только инсульта, но и других тяжелых заболеваний;
  3. курениеКурение. Никотин и иные вредные вещества, которые попадают в организм вместе с табачным дымом, приводят к нарушению многих функций и систем головного мозга, в первую очередь, системы кровообращения. Происходит спазм сосудов, на них появляются атеросклеротические бляшки. Курение можно считать верным путем ко многим тяжелым заболеваниям.
  4. Сахарный диабет. Вызывает нарушение липидного обмена, приводит к повышению артериального давления;
  5. Прием алкоголя. Ослабляет кровеносные сосуды по всему телу.

Все вышеприведенные факторы являются причинами нарушения кровообращения в мозгу. Следовательно, своевременное решение этих проблем наряду с отказом от вредных привычек снижает риск возникновения.

к оглавлению ↑

Как распознать у человека приступ?

Важно вовремя распознать симптомы и оказать первую медицинскую помощь. Жизнь человека зависит от скорости распознавания признаков. Симптомы развиваются в течение короткого времени. Они включают:

  • инсультонемение руки, ноги, лица или одной половины тела целиком;
  • нарушение речи, координации движения, помутнение рассудка, потерю сознания;
  • потерю зрения;
  • сильную головную боль;
  • учащенное биение сердца;
  • холодный пот при чувстве жары.

Среди других симптомов может наблюдаться головокружение, тошнота, рвота. Ишемический вид патологии имеет свойство заранее проявлять некоторые признаки. Геморрагический будет развиваться стремительно.

Также тревожным знаком считается микроинсульт головного мозга, который имеет сходные симптомы. Однако они по прошествии определенного времени могут пройти.

Сам микроинсульт является предшественником настоящего инсульта. Симптомы схожи для всех, в том числе и для пожилых людей. Для того, чтобы убедиться в том, что человека действительно настигает инсульт, рекомендуется попросить его проделать несколько простых вещей:

  • инсультс закрытыми глазами поднять обе руки. Если одна рука уходит в сторону или вниз – это признак инсульта. Если человек не может поднять руки выше головы, или поднимает с разной скоростью – тоже тревожный знак;
  • высунуть язык. При наступлении инсульта язык обычно повернут в сторону или изогнут;
  • сказать что-нибудь. Если человек не может выговорить слова – то ситуация критическая;
  • улыбнуться. Если края губ перекошены – вызывайте врача.

Важно уметь распознать признаки. Можно заранее освоить правила первой помощи. Если в течение 3-6 часов будет оказана медицинская помощь, то последствия будут относительно легкими. Здесь возникает вопрос, как лечить инсульт?

к оглавлению ↑

Особенности терапии и восстановления

До приезда врачей необходимо уложить человека на правый бок и обеспечить ему максимум кислорода: расстегнуть одежду, отворить окна. Если есть зубные протезы, следует их снять. Важно не допустить западания языка. Ни в коем случае нельзя давать жидкость.

Нужно подготовиться на случай рвоты – обеспечить выход массы и не дать захлебнуться. При повышении артериального давления больше чем 190/40, необходимо положить таблетку Глицина под язык или сделать инъекцию Церебролизина. Это уменьшит степень поражения нейронов и восстановит кровоток в мозгу.

Первая помощь при инсульте

Первая помощь при инсульте

В течение первых трех часов после ишемического инсульта должно быть введены инъекции тканевого активатора плазминогена. Однако определить тип инсульта сможет только врач. По этой причине универсальными препаратами доврачебной помощи остаются глицин и инъекции церебролизина. Они должны обязательно присутствовать в аптечке тех, у кого есть близкие с риском инсульта.

к оглавлению ↑

Лечение в больнице

Лечение инсульта в больнице преследует сразу несколько целей:

  • лечение инсультаснизить риск летального исхода;
  • не допустить повторного инсульта;
  • нормализация артериального давления;
  • устранение осложнений;
  • и восстановление функций пораженных органов и систем.

Если образовался тромб, врач может назначить операцию по его удалению. Встречаются крайне тяжелые ситуации, когда лопнувший сосуд находится глубоко внутри мозга. В таких случаях операция с технической точки зрения может нанести вред, нежели пользу, так как требуется глубокое вскрытие черепа и мозга.

Виды назначаемых медикаментов зависят от типа инсульта. При ишемическом инсульте, когда обязательным условием является разжижение крови, назначаются антикоагулянты:

  1. кардиомагнилКардиомагнил.
  2. Тромбо Асс.
  3. Аспирин Кардио.
  4. Ацекардол.
  5. Гепарин.
  6. Варфарин.

Эти препараты относятся к группе ингибиторов АПФ – препаратов против гипертонии. Они сочетаются с другой группой препаратов – диуретиками:

  1. Гипотиазид.
  2. Гидрохлортиазид.
  3. Индапамид.
  4. Арифон.

Диуретики оказывают мочегонное действие. Они противопоказаны при сахарном диабете и почечной недостаточности.

Для снижения артериального давления могут применяться такие препараты, как:

  1. каптоприлКаптоприл.
  2. Эналаприл.
  3. Лизиноприл.
  4. Периндоприл.
  5. Квинаприл.
  6. Рамиприл.
  7. Моэксиприл.

Для расширения сосудов применяются средства из группы бета-блокаторов. Задача бета-блокаторов – расширение периферических сосудов, препятствие аритмии и уменьшение сердечного выброса.

К ним относятся следующие препараты:

  1. атенололАтенолол.
  2. Метопролол.
  3. Бисопролол.
  4. Талинолол.
  5. Бетаксолол.
  6. Невиболол.

Также применяются сосудистые препараты Церебролизин, «Кортексин, Инстенон, Актовегин. Обязательными являются ноотропные средства, способствующие восстановлению мозговых клеток после инсульта. Это могут быть:

  1. Пиритинол.
  2. Аминалон.
  3. Пантогам.
  4. Пирацетам.

Препараты при инсульте строго назначаются только лечащим врачом и самоназначение в этом случае категорически недопустимо!

Физкультуру и занятия с логопедом, а также другие восстановительные процедуры и упражнения целесообразно начать сразу после того как больной приходит в сознание.

к оглавлению ↑

Возможные осложнения и реабилитация

По статистике, 80 % ишемических инсультов головного мозга приходится на людей старше 65 лет. С 55 летнего рубежа у представителей обоего пола риск увеличивается в два раза. Это связано с возрастными изменениями в организме. С возрастом сосуды теряют эластичность, накопленный годами холестерин создает угрозу развития тромбов, головной мозг уменьшается в размерах и становится легким.

афазияЭти факторы создают условия для возникновения инсульта головного мозга. Также причиной могут стать хронические заболевания. Однако при наличии должного ухода есть шанс вылечить пациента.

После перенесенного инсульта головного мозга у пожилых людей могут наблюдаться ряд нарушений в организме. В их числе могут быть вялость мышц, сложность глотания, нарушения в мочеполовой сфере, расстройства эмоционального характера и даже эпилепсия.

Также высок риск развития афазии – сложности при выражении мыслей и узнавании близких людей. В той или иной степени наблюдаются нарушение координации движения, снижение интеллекта и памяти. Наибольшую сложность составляет спастика – нарушение рефлекторной функции.

инъекцииПри спастике показано медикаментозное лечение. Назначаются два типа препаратов: периферического и центрального воздействия. Лечение спастики требует терпения. Доза лекарства наращивается постепенно, при этом врач постоянно должен наблюдать их воздействие на спастику.

Если данные методы не дают нужных результатов, то назначается инъекции Ботулотоксина. Он действует путем блокировки рефлекса растяжения мышц. После данной терапии обязательно нужно заниматься гимнастикой, иначе спастика может повториться.

Кроме того, пожилые люди при инсульте вынуждены длительное время проводить в постели. Это чревато появлением пролежней. Также возможны проблемы эмоционального характера. Не лишним в этом случае будет помощь психолога.

к оглавлению ↑

Как происходит восстановление?

По мнению врачей, выписка из больницы после инсульта – это не конец, а только начало лечения и восстановления. Если в стационаре больной находился в специальных условиях, то дома ему предстоит буквально заново научиться жить. Дальнейшая картина болезни и перспективы зависят от приложенных усилий. Как правило, при выписке врач дает список необходимых препаратов и процедур.

глицинНекоторые средства, такие как Аспирин, Глицин или Тромбо Асс, могут назначаться пожизненно.

После перенесенного инсульта больные могут испытывать расстройства неврологического характера. Это связано с гибелью большого количества нейронов головного мозга. Бытует теория, что вместо гиблых нейронов к работе могут подключиться ранее не задействованные клетки.

В любом случае восстановление прежних функций организма требует времени, упорства и стабильности. Медикаментозное лечение должно продолжаться. Лечение инсульта, особенно у пожилых людей требует времени. Можно заниматься легкими видами спорта, ЛФК, гимнастикой.

Наряду с восстановлением, приоритетным должно быть и предотвращение повтора инсульта.

Лечение после инсульта требует от пациента кардинального изменения образа жизни. Лечебная физкультура, гимнастика, сбалансированное питание и полный эмоциональный покой должны быть обеспечены. Исключаются все вредные привычки: употребление алкоголя, курение, несбалансированное питание.

Похожие статьи

Елена Демидова
Автор статьи:
Елена Демидова
Об авторе

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector