ДляСердца
О заболеваниях сердца и сосудов, профилактике и способах терапии
Каталог лекарственных препаратов
Советы нашего эксперта-диетолога для укрепления сердечной мышцы
Каталог препаратов
Нуждаетесь в консультации специалиста?
Можете задать вопрос нашему эксперту в режиме онлайн. Это бесплатно
Задать вопрос

Исцеляющий послеинсультный массаж: зачем и как проводится?

Среди множества методов, применяемых для реабилитации больных после инсультов, особого внимания заслуживает массаж. Чем раньше начат массаж при инсульте, тем эффективнее он окажется.

Лечебный массажМышцы, находящиеся без движения, ослабевают, а в суставах формируются контрактуры. Пациент не может управлять своими движениями, что ведёт к неспособности самообслуживания.

Массаж благотворно влияет на трофику тканей и органов. Усиление оттока венозной крови и лимфы уменьшает отёки. С помощью массажа укрепляется связочный аппарат суставов, восстанавливается их подвижность, снимается гипертонус мышц. Он помогает снять болевой синдром.

При отсутствии противопоказаний лечащий врач может назначить такой курс уже на третий день лечения пациента в стационаре.

Как проводится?

Важно! Массаж после инсульта является лечебным, поэтому назначать его должен врач, а выполнять (в первое время) — массажист, имеющий необходимые знания и навыки работы с подобными состояниями. Потом это делается самостоятельно родственниками в домашних условиях.

ЧасыЛучшее время для проведения массажа – первая половина дня. Первые сеансы не должны длиться более 10 минут, постепенно время увеличивают до 30 минут. В ходе процедуры необходимо наблюдать за реакцией больного. Если пациент устал, то сеанс необходимо прекратить.

Курс должен составлять не меньше 30 сеансов, после чего делают двухнедельный перерыв. Затем курс повторяют, постепенно увеличивая длительность процедуры до 1 часа.

к оглавлению ↑

Правила проведения

Массаж должен расслабить мышцы, поэтому для его проведения нужны комфортные условия. Лучше это делать на дому. Пациенту должно быть тепло — его следует укрыть. Открытым оставляют только массируемый участок. У массажиста должны быть сухие и тёплые руки.

Массаж плечОчень важно правильное положение пациента во время процедуры: лёжа на спине с приподнятой верхней частью туловища, под коленями — валик, парализованная рука — в горизонтальном положении. Для массажа спины, больного переворачивают на бок или на живот.

Движения должны быть мягкими, лёгкими. Резкие манипуляции могут вызвать спазм мышц. Глубокое разминание мышц не рекомендуется, поскольку это может привести к появлению или усилению болевых ощущений.

В начале курса каждый массажный приём выполняют 4-5 раз, с каждым сеансом увеличивают их количество.

Сила воздействия также увеличивается от сеанса к сеансу: от поглаживаний к растираниям и разминаниям.

к оглавлению ↑

Алгоритм действий

Сеанс начинают с разогрева шеи, для чего массируют воротниковую зону. Массажные движения выполняют в направлении от головы до ног.

Массаж конечностей осуществляют от центра в сторону краёв, чтобы не повысилось артериальное давление. Руки начинают разминать с плеча, потом переходят на предплечье и кисть. На ноге массажируют сначала бедро, затем — голень, заканчивают стопой.

Массаж спиныНаправление массажных линий должно соответствовать ходу лимфатических сосудов:

  • от центра грудины – к плечевым суставам;
  • от уха – к подбородку;
  • от нижней линии рёбер – к бёдрам;
  • от позвоночника – в стороны.

На первых сеансах проводят разработку только поражённых участков, с каждый сеансом  вовлекая всё новые участки.

к оглавлению ↑

Особенности массажных приёмов после инсультов

Не все массажные приёмы подходят для послеинсультных состояний. Применение массажистом любого неправильного приёма или техники может вызвать обратный эффект у пациента (например, вместо расслабления мышца приходит в гипертонус).

Основными применяемыми приёмами после инсультов являются: поглаживание, растирание, разминание, вибрация и пассивная гимнастика.

  • Массаж руки

    Поглаживания.

    При выполнении поглаживаний массажист своими ладонями выполняет мягкие скользящие движения. Делается это без усилий, кожа при этом не сдвигается, складки на коже не образуются.

  • Растирание.

    Оно выполняется со смещением кожи и подкожно-жировой клетчатки. Основаниями ладоней и подушечками пальцев производятся зигзагообразные движения, от которых на коже образуются складки. При растирании происходит прилив крови к тканям.

  • Массаж рук

    Разминание.

    Пальцами или ребром ладони массажист с некоторым усилием нажимает на мышцы пациента. При этом они сдавливаются, смещаются, их тонус повышается, обменные процессы ускоряются. Разминание полезно при спазмах мышц.

  • Вибрация.

    Массажист кладёт свои ладони на кожу больного и выполняет ними колебания. От скорости и величины колебаний зависит результат: при количестве свыше 120 колебаний в минуту тонус мышц уменьшается, если меньше – тонус повышается.

  • Пассивная гимнастика

    Пассивная гимнастика для суставов рук и ног.

    Пассивное сгибание и разгибание в суставах выполняется без участия пациента. Первыми разрабатывают здоровые конечности, затем – парализованные. В начале курса выполняют 2-3 движения, к концу — до 10 раз.

    При разработке одного сустава другой необходимо зафиксировать, чтобы изолировать его от движений. Пациент при пассивной гимнастике должен дышать ровно, без задержек.

к оглавлению ↑

Процедура на разных участках тела

к оглавлению ↑

Процедура при левостороннем инсульте

Массаж начинают со здоровой стороны тела. При разработке левой стороны тела, правую согревают.

На правой стороне применяют поглаживания, растирания, лёгкие разминания. Массаж пострадавшей руки выполняют при её отведении в сторону в разогнутом положении. Оценивают тонус разных мышц.

Спазмированные мышцы разрабатывают медленным растиранием движениями, парализованные мышцы – более быстрыми приёмами. Вначале выполняют поверхностные воздействия, со временем – более интенсивные, но без смещения мышц, присоединяют вибрацию, продольные разминания.

После проведенного массажа каждый участок тела укрывают, не давая ему переохлаждаться.

к оглавлению ↑

Разработка нижних конечностей

Перед разработкой ноги работают с тазобедренным суставом: от позвоночника в сторону сустава выполняют медленное разминание и поглаживание.

Массаж ногДля массирования наружной поверхности бедра и голени пострадавшей ноги больного укладывают на противоположный бок, задней поверхности ноги — на живот, предварительно уложив его на подушку. Сначала работают с крупными мышцами, затем средними, мелкими, в конце – с мышцами пальцев.

На бёдрах применяют круговые поглаживания, движения по спирали вниз, на голенях — поглаживание, растирание и разминание вдоль кости. На стопах разрабатывают сначала подошву – от пальцев к пятке, затем межкостные промежутки и тыльную сторону стопы. В конце выполняют пассивные движения в суставах.

к оглавлению ↑

Массаж руки

При параличе руки большая грудная мышца имеет повышенный тонус, поэтому для неё применяют щадящие приёмы (поглаживание, мягкое растирание и вибрация). Массаж трицепса и бицепса выполняют от локтя к плечевому суставу мягкими движениями.

Особенно осторожно нужно разминать переднюю поверхность плеча, так как здесь проходят нервы и сосуды.

Мышцы тыльной поверхности кисти паретичны, поэтому массировать их можно более интенсивно, а на ладони применяют только поглаживания.

к оглавлению ↑

Другие советы для домашних условий

После выписки из стационара встаёт вопрос, как выполнять массаж пациенту после инсульта в домашних условиях. Техника этой процедуры несложна, но ею необходимо овладеть! С этой целью родственникам перед выпиской следует присутствовать на нескольких сеансах массажа в стационаре.

Все общие правила и основные приёмы нужно обязательно изучить до начала проведения массажа на дому. Не экспериментируйте над больным!

Массаж при инсульте имеет ряд особенностей:

  • Разминаниенельзя пропускать сеансы – это вернёт мышцы и суставы в исходное состояние. Нужна планомерность и последовательность;
  • наблюдайте за реакцией больного – не делайте ему больно! При неправильном массаже на парализованных конечностях велика вероятность повреждения связок, мелких суставов;
  • начинайте массаж со здоровой стороны;
  • разные мышцы пациента имеют неодинаковый тонус:

    • спазмированные мышцы должны массажироваться поверхностно;
    • паретичные мышцы надо разрабатывать более интенсивно;
  • следует знать места прохождения нервно-сосудистых пучков – там запрещены глубокие воздействия;
  • больше времени следует тратить на пассивные движения, чтобы суставы получали регулярную нагрузку.

Несоблюдение методики проведения массажа в домашних условиях, применение воздействия, неадекватного тонуса мышц, отсутствие правильной подготовки больного к процедуре могут усугубить его состояние и привести к травмам пациента.

Похожие статьи

Елена Демидова
Автор статьи:
Елена Демидова
Об авторе

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector