Эффективное лечение заболеваний сердечнососудистой системы требует не только неукоснительного соблюдения всех рекомендаций врача самим пациентом, но и ежедневного выполнения специальных медицинских манипуляций, необходимых для контроля над течением заболевания. Поэтому сестринский процесс при гипертонической болезни играет важную роль в поддержании стабильного состояния больного и предупреждении тяжелых осложнений.
Актуальность квалифицированного ухода при этом опасном заболевании растет с каждым днем. Статистика гипертонической болезни на сегодняшний день выглядит весьма удручающе. Например, по официальной статистике:
Частые последствия артериальной гипертензии, это:
Эти данные говорят о том, что пренебрежение квалифицированной сестринской помощью увеличивает во много раз риск неблагоприятного исхода артериальной гипертензии.
Только постоянный контроль и уход профессиональной медсестры, которая владеет всеми сестринскими манипуляциями, и знает особенности заболевания, может гарантировать от развития тяжелых осложнений.
Из всех известных заболеваний сердечнососудистой системы гипертоническая болезнь является самой распространенной. Патология развивается вследствие разбалансировки функционирования регулирующих центров сосудистой системы на фоне увеличения объема однократного выброса крови сердцем и сопротивления в периферических отделах сосудистого русла.
Основным симптомом заболевания является повышение артериального давления в ответ на возникновение различных жизненных ситуаций, например таких как:
Болезнь может возникать как первичная самостоятельная патология – эссенциальная гипертоническая болезнь, или развиваться как симптом других заболеваний – симптоматическая артериальная гипертензия.
В клинической практике вторичная форма ГБ встречается лишь в 10% на фоне таких болезней как:
В основном, гипертоническая болезнь – это первичное хроническое заболевание, возникающее на фоне дисбаланса систем регуляции и неадекватной реакции организма на внешние раздражители. Разбалансировка функции головного мозга, отвечающей за тонус гладкой мускулатуры в отдаленных сосудах, приводит к спазму артериол. Это влечет за собой усиление секреции нейрогормонов, и увеличение объема циркулирующей крови.
Помимо этого значительно поднимается вязкость крови, затормаживая скорость тока крови в сосудах, и тем самым снижая скорость метаболизма в клетках тканей.
В совокупности это приводит к стойкому повышению артериального давления, которое не может самостоятельно вернуться в норму без помощи гипотензивных препаратов.
Поражение клеток внутренних органов при артериальной гипертензии происходит не одинаково. По локализации пораженных сосудов в тканях мозга, почках или сердце различают клинико-анатомические варианты заболевания.
к оглавлению ↑Гипертоническая болезнь может иметь два варианта течения, это:
Основная классификация гипертонической болезни основывается на уровне показателей АД и его стабильности, это:
Гипертензия 1 степени. Умеренная форма, для которой характерно периодическое повышение показателей АД не превышающих 140/90 – 160/100. Нормализация давления возможна не только при помощи лекарственных средств, но и после полноценного отдыха.
Гипертонические кризы на этой стадии практически не возникают или проходят в легкой форме. Каких либо симптомов, указывающих на поражение клеток нервной системы или внутренних органов, нет.
Гипертензия 3 степени. Очень тяжелая форма, при которой давление постоянно удерживается на показателях 230/120 – 250/135, а иногда поднимаются выше. Гипертонические кризы возникают достаточно часто и протекают очень тяжело.
На этой стадии отмечаются симптомы энцефалопатии, сердечной недостаточности, тромбоза сосудов мозга, расслаивающей аневризмы и почечной недостаточности.
Склонность к артериальной гипертензии не образуется без предпосылок к этому заболеванию. Основным провоцирующим фактором является наследственность.
Если у ближайших родственников в анамнезе есть гипертоническая болезнь, то риск ее возникновения с возрастом вырастает в несколько раз.
Помимо этого провокаторами являются:
На сегодняшний день заболевание считается неизлечимым, так как полностью избавиться от него невозможно. Но остановить развитие патологии, предотвратить появление кризов и тяжелых нарушений внутренних органов при правильном подходе к лечению под силу каждому больному.
Основным условием успешного лечения является полное взаимопонимание и слаженность действий лечащего врача, самого больного, и сестринский процесс при гипертонической болезни.
Метод и схема лечения подбираются в каждом отдельном случае строго индивидуально, с учетом образа жизни, характера профессиональной деятельности, пристрастий и общего состояния больного.
Общие принципы терапии предусматривают выполнения таких правил, как:
Так как пациент, страдающий повышенным давлением, постоянно сталкивается с такими проблемами, как:
Необходимость в профессиональном уходе за больным встает на первое место. Незнание реальной опасности и легкомысленное отношение к рекомендациям врача может привести к таким осложнениям как:
Объяснить пациенту серьезность его заболевания, научить правильному отношению к процессу лечения и соблюдения всех необходимых правил, а так же помочь создать условия, оптимальные для нормального существования и проконтролировать выполнение может только профессиональная медсестра.
к оглавлению ↑Грамотно построенный сестринский процесс при гипертонической болезни, является оптимальным способом предоставления индивидуального квалифицированного ухода за больным. В обязанности медсестры входит выполнение таких задач как:
Квалифицированный медперсонал, выполняющий сестринский уход, начинает свою работу с подробного знакомства с больным, его семьей и условиями жизни.
В первый же день медсестра в доверительной беседе постарается выяснить такие важные для нормального ухода моменты как:
После выполнения этого момента, проводится осмотр больного подопечного, который включает:
к оглавлению ↑Далее медсестра составляет поэтапный план своей деятельности по уходу за больным, и строго придерживается всех внесенных в него моментов.
Мероприятия, которые предусматривает уход за пациентом, включают такие этапы как:
Медсестра знакомится с пациентом и его семьей, выясняет имеющиеся жалобы, а также какие действия ожидает пациент от нее самой, и какие результаты он ожидает от их совместного общения.
к оглавлению ↑Вся полученная информация анализируется и составляется план ежедневных мероприятий по уходу.
Выявления субъективных жалоб, реальной картины симптомов, постановку доврачебного диагноза. Далее принимается решение о самостоятельном купировании неприятных симптомов или вызове лечащего врача.
к оглавлению ↑Определение краткосрочных и долгосрочных задач. Это помогает пациенту понять цель рекомендуемых медсестрой манипуляций.
Руководствуясь такими критериями как:
Медсестра, выполняющая уход, выясняет, какие манипуляции и процедуры больной может проводить самостоятельно, насколько он легко запоминает технику выполнения и поддается обучению, и в каких пределах может обслуживать себя сам.
Подведение медсестрой ежедневных итогов своих действий, входящих в сестринский процесс при гипертонической болезни, помогает проследить динамику состояния пациента, наличие улучшения или его отсутствия, стабилизацию состояния. Что в дальнейшем поможет врачу скорректировать схему лечения и методику воздействия.
Добавить комментарий