ДляСердца
О заболеваниях сердца и сосудов, профилактике и способах терапии
Каталог лекарственных препаратов
Советы нашего эксперта-диетолога для укрепления сердечной мышцы
Каталог препаратов
Нуждаетесь в консультации специалиста?
Можете задать вопрос нашему эксперту в режиме онлайн. Это бесплатно
Задать вопрос

Систолическая гипертония: причины, симптомы, лечение изолированного варианта

Изолированная систолическая гипертония — болезнь, при которой систолическое давление (кровяное давление во время работы сердца) повышенное, а диастолическое (во время диастолы — сердечной паузы) находится на нормальном уровне. Как правило, гипертензия — болезнь пожилых людей от 50-ти лет и старше. У детей и молодых она встречается крайне редко.

Измеряет давлениеДля наглядности приведём пример. У страдающих гипертонией, систолическое давление достигает 140мм.рт.ст. и выше, а диастолическое не доходит до 90мм.рт.ст.

Но во время гипертензии значение имеет не только САД (систолическое давление), но и пульсовое давление в артериях. У страдающих ИСГ (изолированной систолической гипертонией) оно возрастает, как и САД.

Причины ИСГ

Врачами выделяется три наиболее важных причины проявления ИСГ.

  • По большей части, на возникновения гипертонии влияет возраст. У пожилых пациентов снижается эластичность сосудов и провоцирует отложение кальция, мукополисахаридов и коллагена.
  • Пожилые

    После 50-55 лет снижается способность почек к фильтрации и уменьшается объём предсердий, как следствие, снижается процент эндотелиальных факторов релаксации:

    • регуляции тонуса сосудов;
    • регуляции роста сосудов;
    • адгезии лейкоцитов*
    • тромбогенность и атромбогенность (подвижность под влиянием АД) сосудистой стенки.

      P.S.* в нормальных условиях адгезии (прилипанию) лейкоцитов к стенкам сосудов мешает отрицательный заряд обеих клеток, но возрастной фактор способствует вступлению в процесс катионов кальция, магния и марганца.

      Они меняют отрицательный заряд эндотелия на положительный, что и провоцирует адгезию и нарушает кровоток, отчего в сосудах повышается давление и лечение затрудняется.

  • Более чем в 50% случаев гипертензия обнаруживается у людей, имеющих генетическую предрасположенность к подобным болезням. Почти в 100% случаев этот фактор влияет на проявление болезни у молодых людей.

Также есть и второстепенные причины ИСГ. Артериальная гипертензия может быть спровоцирована и рядом иных факторов, о вреде которых многие люди прекрасно знают:

  • ПепельницаКурение и употребление алкоголя. (тромбы в сосудах и склейка эритроцитов повышает АД);
  • Гиподинамия. Или малая физическая активность (соли кальция и фосфора образуют тромбы, снижается тонус сосудов);
  • Избыточный вес в области груди и живота. Каждый лишний килограмм «поднимает» АД на 1-2мм., а у пожилых людей до 5мм.;
  • Стресс и психологические заболевания;
  • Экология. От чистоты воздуха, которым человек дышит и воды, которую пьёт ежедневно, во многом зависит состояние сосудов и крови;

к оглавлению ↑

Виды заболевания

Существует два основных вида гипертензии: первичная (эссенциальная) и вторичная (артериальная). К тому же, на первых стадиях эссенициальная гипертензия проявляет себя точно так же, как и гипертония. Единственное отличие — состояние сердечных мышц или их общий тонус. Во время гипертензии он гораздо выше.

к оглавлению ↑

Первичная гипертония

Главное отличие — стойкое повышение артериального давления, причём как систолического, так и диастолического. Это наиболее распространённый вид гипертензии.

Главная причина — наследственность. Половина всех людей, страдающих первичной гипертензией, имели к ней предрасположенности.

К другим факторам относят:

  • Измеряет талиюгиподинамию;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • неправильное питание;
  • потребление поваренной соли и сладких продуктов;
  • дислипидемия (повышение холестерина в крови) более 6.5 ммоль/л.

Довольно часто первичная гипертензия сопровождается такими заболеваниями как: ишемический и гемморагический инсульты, диабет и застойная сердечная недостаточность.

Интересно, что порой у молодых женщин во время беременности проявляются признаки ИСГ, но, как правило, болезнь отходит после родов.

В первичной группе риска:

  1. Мужчины старше 55 и женщины старше 60.
  2. Беременные или кормящие девушки и женщины.
  3. Люди, страдающие ожирением, сахарным диабетом или болезнями сосудов, почек и сердца.
к оглавлению ↑

Вторичная гипертония

Артериальная гипертензия. Развитие её вызывают заболевания или поражения почек, сердца, мозга, поэтому она носит название вторичной гипертонии.

К другим факторам, вызывающим вторичную ИСГ, относят:

  1. Заболевания почекНеконтролируемое применение лекарственных препаратов (противозачаточных, стероидов и т.д.);
  2. Заболевания почек и надпочечников (болезнь Конна, синдром Иценко-Кушинга, злокачественные новообразования в надпочечниках и т.д.). В том числе и врождённые заболевания.
  3. Неврологические заболевания;
  4. Клетки в кровиПовышение процента содержания натрия в крови приводит к большему объёмы выбрасываемой сердцем крови и повышает давление;
  5. Склероз артерий. Уменьшение просвета сосудов провоцирует увеличение АД для проталкивания крови
  6. Повышенный уровень кальция в крови;
  7. Постоянный стресс у молодых людей и подростков.

В группе риска:

  • Пожилые люди с болезнями сердца или почек.
  • Люди, страдающие сахарным диабетом или диатезом.
  • Люди с наследственной предрасположенностью или хроническими пороками.
к оглавлению ↑

Симптомы и признаки

На самом деле, необязательно быть профессиональным врачом, чтобы заметить симптомы ИСГ у кого-либо. Многие из них легко запомнить и заметить без специальных препаратов:

  1. Заснул за ноутбукомПостоянная усталость и снижение работоспособности без видимых причин.
  2. Головокружения, стабильная головная боль, возможны обмороки.
  3. Перед глазами систематически появляются светлые или тёмные пятна (мушки).
  4. Боли в области сердца.
  5. Отдышка.
  6. Рвота и тошнота даже без потребления пищи.

Стоит помнить, что на начальных стадиях данные симптомы могут не проявляться вообще, поэтому важно систематически проверять давление и наблюдаться у врача.

Также, гипертензию классифицируют по внешнему виду больного.

  • Бледная ИСГ. Во время неё кожные покровы резко бледнеют, приобретают нездоровый цвет, температура тела понижается. При этом пациент постоянно чувствует тошноту или головную боль и усталость.
  • Красная ИСГ. Расширение капилляров возле верхних слоёв кожных покровов провоцирует очаговые покраснения кожи и появление сыпи. АД повышено.
к оглавлению ↑

Особенности протекания

Когда гипертензию обнаруживают у пожилых людей, она протекает медленно и стабильно. Организм проходит через три стадии заболевания, и цифры АД возрастают только на второй (до 150-160мм.рт.ст.). В большинстве случаев в начале человек даже не догадывается о том, что болен. Это доброкачественная гипертензия.

ДавлениеНо иногда процесс проходит иначе. Злокачественная гипертензия поражает сосуды и внутренние органы, вызывает потерю зрения, отёк глазного соска, постоянные головные боли, судороги и даже кому.

Именно такой вид может проявиться не только у молодых людей, но и совсем маленьких детей. Злокачественная ИСГ труднее поддаётся лечению, имеет сложный процесс протекания и эндокринную природу.

к оглавлению ↑

Как бороться с болезнью?

Если вы вдруг узнаёте, что больны ИСГ не стоит впадать в панику. Во время курса лечения обязательно надо не только следовать рецепту врача, но и самому пытаться помочь своему организму.

Лечение, в первую очередь, как у пожилых, так и у молодых людей начинается без лекарств для снижения факторов риска. В распорядок дня больного обязательно включаются следующие пункты:

  • Прогулка на велосипедахФизическая активность. Минус 10-20 мм.рт.ст.
  • Четырёх-пяти разовое питание. Обязательно включите в свой рацион продукты:

    • молоко и молочные продукты до 5% жирности;
    • сыр тофу;
    • помидоры и огурцы;
    • печёный картофель;
    • 1-2 зубчика чеснока в день;
    • зелёный чай и немного горького шоколада;
    • курагу;
    • зерновой хлеб;
    • ягоды;
    • злаковые продукты.
  • Отказ от спиртногоОтказ или ограничение потребление алкоголя и курительных смесей. Минус до 20мм.рт.ст.
  • Борьба с психическими заболеваниями и стрессом. Стрессоустойчивость пожилых людей гораздо выше, чем у подростков и взрослых.

По согласованию с врачом для понижения верхнего (систолического) давление рекомендуется принимать нефендипин (1 капсулу запивать большим количеством воды, принимать только при болях), каптоприл (0.5-2 таблетки, в зависимости от состояния при внезапном повышении давления), метопролол (1-2 таблетки). Употребление любых лекарственных средств согласуйте с лечащим врачом!

к оглавлению ↑

Клинический пример.

Женщина 54 года. Безработная, домохозяйка, помогает дочери и внуку. Постоянно жалуется на повышение уровня АД, цифры доходят до 240/120мм.рт.ст. при эмоциональных нагрузках болит голова. Наблюдалась у врача более 15 лет.

За это время ей назначался активный курс лечения: бисопролол (10мг/сут.), лизиноприл (40мг/сут.), доксазозин (8мг/сут.) и спиронолактон (25мг/сут.), индапамид ретард (1.5мг/сут.). Попытки лечения антагонистами кальция сопровождались бурными побочными эффектами.

За 4 года (2008–2012гг.) наблюдения в клинике стенка левого желудочка сердца утолщалась, стабильное АД повысилось до 210. Пациентке назначили процедуру ренальной абляции. После терапии уровень АД начал стремительно падать. Данный случай был расценен как резистентная гипертензия.

Даже больной резистентной гипертонией способен исправить своё положение, не только следуя точному лечению, но и самостоятельно способствуя выздоровлению организма.

Похожие статьи

Елена Демидова
Автор статьи:
Елена Демидова
Об авторе

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector