Сбои артериального давления — явление довольно распространенное среди взрослых, однако, его часто можно обнаружить и у детей. При выявлении такого фактора родителям необходимо незамедлительно обратиться к врачу для устранений причины заболевания и недопущения развития осложнений.
Повышение артериального давления называют «гипертонией», понижение – «гипотонией», их совокупность обобщается под понятием «вегето-сосудистая дистонией», однако последний вариант названия является более расплывчатым и включает в свое содержание не только сбои давления, но и многие другие физиологические отклонения.
В данной статье мы рассмотрим основные факторы, формирующие повышенное или пониженное давление среди детей, а также какое лечение необходимо применять для их выздоровления.
По каким причинам у детей могут быть отклонения в показаниях давления? Артериальное давление на самом деле подвержено изменению в зависимости от множества причин. Основными из них являются:
При диагностике гипертонии необходимо определить, какое обстоятельство послужило причиной для ее возникновения. В первую очередь, следует определить, есть ли в роду страдающие данной патологией, так как в большинстве случаев повышенное давление является результатом наследственных факторов. В таком случае, у ребенка формируются наследственные нервная и гуморальная системы, непосредственно влияющие на работу головного мозга и кровообращение организма.
Также на повышение давления может влиять избыток веса у детей – чем выше масса тела, тем выше вероятность приобрести гипертонию (здесь также учитываются особенности распределения жира по телу, формирующего повышение давления).
Также гипертония может наблюдаться у подростков во время полового созревания. У девочек оно приходит к 10 годам, а завершиться может уже к 11 или 12, у мальчиков начинается к 11-12 годам. В данном случае происходит «перестройка» гормонов щитовидной железы, гипофиза, половых желез. Здесь повышение давления даже можно рассматривать не как патологию, а как временный дискомфорт, являющийся нормой (присуще более позднему возрасту детей).
Кроме того, гипертония может диагностироваться у детей, имеющих сахарный диабет, что ведет к увеличению систолического и диастолического давления. Также заболевание может вызываться болезнями почек, коарктацией аорты и т.д.
Гипотония может вызываться различными факторами:
Артериальное давление подразделяется на два вида: систолическое, то есть частота давления в артериях в момент сокращений сердечных мышц, и диастолическое – кровяное давление в момент расслабления мышц.
Уровень давления любого человека зависит от размеров сосудов, чем они больше, тем выше кровяное давление. Традиционно самым нормальным считается давление в плечевой артерии, именно поэтому его измерение происходит при помощи тонометра, накладываемого на руку.
Кровяное давление у детей зависит от возраста ребенка, это объясняется тем, что у малышей сосудистые стенки более эластичные, а капиллярная сеть является более развитой, чем у взрослых. С моментом взросления происходит повышение систолического и диастолического давления.
До пяти лет артериальное давление у детей разных полов практически идентично, после пяти лет давление у девочек ниже, чем у мальчиков. У детей до 10 лет нормальным считается давление 100/60. После 10 лет – 110/60. В период 10-11-летнего возраст у ребенка начинается, так называемый «переходный период», поэтому возможны сбои в показателях некоторые сбои.
Норма давления для детей до 15 лет представлена в табл.1.
Систолическое | Диастолическое | |||
---|---|---|---|---|
Мин. норма | Мак. норма | Мин. норма | Мак. норма | |
0-2 нед. | 60 | 96 | 40 | 50 |
2-4 нед. | 80 | 112 | 40 | 74 |
2-12 мес. | 90 | 112 | 50 | 74 |
1-3 г. | 100 | 112 | 60 | 74 |
3-5 г. | 100 | 116 | 60 | 76 |
6-9 л. | 100 | 122 | 60 | 78 |
10-12 лет | 110 | 126 | 70 | 82 |
13-15 лет | 110 | 136 | 70 | 86 |
Как уже писалось выше, причины появления сбоев артериального давления у детей могут быть абсолютно разные, вместе с тем, при наличии таких отклонений, врачами могут выявляться определенные дополнительные заболевания.
Так, например, при периодическом повышении давления у детей, после чего оно возвращается в норму, у ребенка диагностируется пограничная гипертония, заключающаяся в повышении давления от 140/90 до 160/94.
С целью разграничения данного заболевания от остальных, рекомендуется проводить измерения давления у лиц три раза с интервалом в семь дней, у которых впервые выявлено данное заболевание. Артериальное давление у детей снижается без употребления лекарственных препаратов, отсутствует поражение иных органов-мишеней, повышение давления имеет первичный характер. Наиболее часто встречается у детей от 10 до 14 лет.
Если у детей давление повышено постоянно, наблюдаются симптомы заболеваний почек, давление на руках более высокое, чем на ногах, врач может диагностировать вторичную гипертонию.
Вторичная артериальная гипертензия у детей может проявляться в дисфункциях почек:
Ренопаренхиматозные:
Гемодинамические отклонения:
Гуморальные дисфункции:
Употребление лекарственных препаратов:
Любая вторичная симптоматическая гипертония сопровождается:
Чем меньше возраст у детей, тем более вероятна симптоматическая гипертония. Она протекает, как правило, бессимптомно.
В редких случаях она выражается симптомами сердечной недостаточности, тошнотой и рвотой, судорогами. Также у ребенка наблюдаются головные боли, учащенный пульс, слабость зрения, тревожность, излишняя эмоциональность.
У детей с пониженным давлением могут наблюдаться вторичная острая гипотензия, сопровождающаяся голоданием мозга, нарушением функционирования органов (почек, сердца), первичная гипотензия (дисфункции гормональной и нервной систем), а также ортостатическая гипотония, коллапс.
к оглавлению ↑Чтобы проводить диагностирование таких патологий у ребенка, во-первых, необходимо владеть информацией о точных показателях его давления. Для этого рекомендуется осуществлять мониторирование давления ежесуточно.
Следует исключить присутствие синдрома «белого халата», когда у ребенка развивается страх при виде врача и его давление автоматически повышается.
Для измерения давления необходимо применять специализированное оборудование: тонометры и методику Короткова. В некоторых случаях, особенно, если диагностируется вторичная гипертензия, давление у ребенка измеряется не только на руках, но и ногах.
Некоторыми врачами на практике используется методика определения «случайного» и «условно-случайного» давления. Перед измерением условно-случайного давления у ребенка, необходимо обеспечить ему покой примерно на 10-12 минут. За полчаса до процедуры следует исключить употребление еды и напитков с содержанием кофеина.
Измерение проводится после непродолжительного (не более 10 минут) отдыха, в удобном для ребенка положении, при дислокации ямки локтя на уровне сердца, в сидячем положении, кроме того, при одном посещении доктора, измерение следует повторять не менее двух раз. После первого измерения, следует подождать 11-12 минут, потом повторить процедуру. При различии значений давления более чем на 5-10 мм.рт.ст., следует проводить дополнительное исследование. Измерение проводится на обеих руках.
При отклонении давления от нормы врачом также должно быть назначено дополнительное исследование. В частности, забор общего и биохимического анализа крови, а также анализа мочи, проводится электрокардиограмма, а при необходимости и МРТ головного мозга.
к оглавлению ↑Лечение детей с нарушением давления – процедура необходимая и требующая пристального наблюдения врача. Категорически запрещается проведение диагностики и лечения заболевания в домашних условиях и без обращения к доктору. В табл. 2 приведен список медицинских учреждений г. Москвы и Санкт-Петербурга, в которых можно провести диагностику и лечение заболевания.
Название учреждения | Адрес (Москва и СПб) | Телефон | Процедура (или прием специалиста),
Стоимость (руб) |
---|---|---|---|
Клиника «Восстановительная медицина» | Москва, Бескудниковский бульвар 8 к.1 | 495 565-35-71 | Обследование, лечение
От 750 руб. |
«Тибет» | Г. Москва, ул. Садовническая, д. 11, стр. 2 | +7 (495) 266-59-80 | Обследование, лечение
От 2520 руб. |
Детский медицинский центр им. Святослава Федорова | г. Москва, ул. Новослободская, 31/1 | 495 609 22 72 | Обследование, лечение
От 2000 руб. |
Многопрофильная клиника «Доктор» | г. Санкт-Петербург ул. Лазо д.5 (ст. м. Ладожская, ст.м. Проспект Большевиков) | 8 (964) 334-01-55 | Обследование, лечение
От 2000 руб. |
«ЕМС» | г. Санкт-Петербург, ул. Победы, д.17 | +7 (812) 777-77-03 | Обследование, лечение
От 1000 руб. |
«Наран» | г. Санкт-Петербург, Пр. Просвещения, д. 33, корп.1., ул. Таврическая, д.9 | +7 (812) 241-16-12, +7 (812) 241-16-14, +7 (921) 880-8742 | Обследование, лечение
От 1500 руб. |
После постановки диагноза «пограничная гипертония», Ю. назначены: физиотерапия, массаж, месячный курс препаратов: винпонцетин, ноотропил, пирацетам.
Данные препараты относятся к группе сосудистых и метаболических, совокупность которых идеальна при лечении гипертонии.
Несмотря на то, что гипертония считается среди многих родителей заболеванием несерьезным и ничем не угрожающим для их детей, необходимо всецело проводить диагностику, лечение, а также профилактические меры по отношению к этому заболеванию, также должно быть систематически изучено влияние сбоев давления на работу других органов и их функционирование.
Добавить комментарий