Систолическое и диастолическое давление: определение, норма и отклонения

Артериальное давление – важнейший признак жизни человека и параметр кровеносной системы. Оно характеризуется двумя показателями: верхним (систолическим) и нижним (диастолическим).

Систолическое давление

Систолическое – это такое давление, которое создается в момент выброса крови миокардом. Оно зависит от того, с какой силой и с какой скоростью сокращается сердечная мышца.

Норма для здорового человека варьируется между значениями от 100 до 140 мм ртутного столба.

От 5 до 20 лет  систолическое давление растет, до 40 лет оно стабилизируется, а затем опять увеличивается.

Причины понижения

Низкое СД может наблюдаться при:

• физической нагрузке;
• сахарном диабете;
• учащенном сердцебиении (брадикардии);
• нарушении работы клапана сердца;
• беременности (особенно I триместр).

Причины повышения

Систолическое давление с возрастом непрерывно повышается и становится фактором повышенного риска для развития хронической гипертонии.

Изолированная систолическая гипертония –  такое заболевание, при котором верхнее значение завышено, а нижнее остается в норме.

При данной патологии решающую роль играет старение организма: возрастные изменения, сопровождающиеся потерей тонуса и эластичности артерий, отложением в них коллагена и кальция.

Диастолическое давление

Диастолическое – тот показатель давления, которое возникает в момент расслабления миокарда. Оно зависит от тонуса и эластичной способности сосудов.

Также на его уровень влияет общий объем крови в организме.

Норма нижнего показателя у молодого здорового человека 50-70 мм рт.ст.

При взрослении и старении диастолическое значение растет и для человека в пожилом возрасте в норме оно может доходить до 90.

Причины понижения

Низкое диастолическое давление чаще всего наблюдается у двух групп: у людей в зрелом возрасте и беременных.

В старческом возрасте такое явление связано с уплотнением стенок артерий. Они поражаются атеросклерозом, теряя свою эластичность. В итоге в сосуды попадает большой объем крови, а они не могут достаточно расшириться. Это может привести к ишемии сердца и смерти человека.

У женщин в положении наиболее часто диастолическое число снижается во время I и II триместров вынашивания. Его значение в исходе беременности до конца не изучено, но при низком уровне нижнего показателя ухудшается кровообращение плода.

Причины повышения

Диастолическое давление можно назвать «почечным». Потому что на его уровень большое влияние оказывает деятельность почек.

А именно фермент ренин, выделяемый ими. Он отвечает за тонус стенок сосудов. Чем больше ренина вырабатывают почки, тем выше мышечный тонус сосудов, а значит и диастолическое давление.

Повышенное нижнее число обычно сигнализирует о патологии почек или щитовидной железы. Если продолжительное время диастолическое давление постоянно выше 85-90 мм рт.ст., в разы увеличивается риск возникновения инсульта и инфаркта сердца.

Пульсовое давление

Это разница между верхним и нижним давлением. У этого показателя тоже есть своя норма: оно не должно выходить за рамки 30-60 мм рт.ст.

Отклонение от принятой нормы может быть как в меньшую, так и в большую сторону. При этом может отклоняться от нормы либо только систолическое, либо только диастолическое значение.

Если разница между верхним и нижним давлением выше нормы, это значит, что работа сердца связана с излишним напряжением, миокард работает на износ. Это приводит к его преждевременному старению.

ПД  ниже нормы означает, что движение крови по артериям происходит медленно.

Из-за этого от недостатка кислорода начинают страдать все органы и ткани, а в первую очередь – головной мозг.

Диагностика

Диагностика артериального давления связана с исследованием органов, которые в первую очередь поражаются при отклонении давления от нормы.

• Измерение артериального давления. Его можно делать и самостоятельно. Но для точной постановки диагноза проводится суточный мониторинг АД.
• Анализы мочи и крови. Повышенный уровень гемоглобина, кальция, глюкозы или креатинина может сказать о повышенном давлении. Кроме того, эти анализы могут помочь выявить инфекции мочевого пузыря и сепсис при пониженном давлении.

• Оценка состояния и работы сердца. Существует несколько методов оценки:

  • ЭКГ (электрокардиограмма). Позволяет определить аритмию или нарушение сердечной мышцы;
  • Эхокардиограмма. Позволяет исследовать движение сердца с помощью ультразвука, помогает обнаружить опухоли сердца и патологии сердечных клапанов;
  • Артериография. Позволяет оценить состояние артерий, их стенок, а также выявляет бляшки с помощью рентген-излучения.
• Оценка глазного дна. При гипертонии глаза, как и сердце, крайне подвержены негативным влияниям. Вначале происходит расширение вен глазной сетчатки и уменьшение просвета артерий. Это обратимые изменения. Если же верхнее и нижнее давление долгое время на стабильно высоком уровне, затрагивается зрительный нерв, ухудшается зрение.
• УЗИ почек. На кровяное давление человека почки оказывают большое влияние. При гипертонии в почках погибают клетки – нефроны. Они являются фильтром крови от шлаков. УЗИ может показать объемные образования и поражение почечной ткани.

Лечение при отклонениях

При гипотонии терапия заключается в приеме тонизирующих препаратов, в состав которых входит кофеин и растительные препараты. Самые распространенные из них – это Пантокрин, Цитрамон, настойка Элеутерокока, кофеин-бензоат натрия.

Для таких людей полезным будет утренний кофе, контрастный душ, плавание, проведение времени на свежем воздухе и занятия физкультурой. Не стоит забывать о полноценном сне и отдыхе.

При гипертонии не сразу назначают лекарственные методы. Сначала нужно изменить образ жизни человека: отказаться от курения, избавиться от лишнего веса, начать заниматься физкультурой (лучше всего на свежем воздухе) и пересмотреть свое ежедневное меню.

Лекарственные методы лечения повышенного артериального давления назначают, когда нелекарственные методы не помогли, а также существуют факторы риска (плохая наследственность, сахарный диабет, поражение внутренних органов).

Бывает монотерапия (прием одного препарата) и комбинированная терапия (прием нескольких лекарств).

В случае, когда нарушена норма ПД, лечение зависит от многих факторов. Например, какой параметр артериального показателя занижен или повышен: систолическое или диастолическое. И, уже в зависимости от этого, и назначаются препараты, нормализирующие кровяное давление.

Артериальное давление – «лакмусовая бумажка» здорового состояния человека.

Его норма связана со многими системами и органами организма. Контролируя его уровень и придерживаясь принципов здорового образа жизни, можно сохранить молодость и добиться долголетия.